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   美格鲁特(ZAVESCA)的中文说明书:适应症、用法用量以及注意事项
郭药师
发布日期:2025-03-28 11:19:36
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美格鲁特主要用于治疗由葡萄糖脑苷脂酶出现功能性缺陷所引起的戈谢病。戈谢病是一种罕见的遗传性代谢疾病,主要表现为体内脂质在细胞内的异常积聚,导致肝脾肿大、骨痛和其他严重并发症。患者需要在医生的指导下使用,并遵循相关的用药建议和注意事项。

(一)适应症

美格鲁特为葡萄糖鞘脂酰基转移酶抑制剂,适用于单药治疗成年轻中度1型戈谢病患者,特别适用于因过敏、超敏或静脉通路受限而不适合接受酶替代治疗的患者。

(二)推荐剂量

推荐剂量:每次100mg口服,每日三次,按固定间隔服用。

服药指导:治疗应由熟悉高雪氏病管理的医师指导;漏服时,待下一个预定时间服用,不可补服已过时间的剂量。

(三)适用人群

美格鲁特主要用于成年患者,诊断为轻到中度1型戈谢病,且因个体特殊情况(如对酶替代治疗不耐受或无法施行)而选择单药治疗。

(四)禁忌症

目前说明书中未列明任何禁忌症。

(五)副作用

常见不良反应(发生率≥5%)

胃肠道:腹泻、体重下降、胃痛、胀气、恶心、呕吐、便秘、消化不良及腹胀。

神经系统:震颤(包括手部生理性震颤加剧)、头痛、眩晕、肢体抽筋、感觉异常(如麻木、刺痛)、记忆力减退、步态不稳。

其他:视觉障碍、轻度血小板减少(无明显出血倾向)、月经变化等。

严重不良反应

周期性进行的临床试验中,周围神经病变(PeripheralNeuropathy)及震颤为主要引起干预的不良事件。

(六)注意事项

1.神经系统监测

2.震颤管理

3.胃肠道反应处理

4.血小板监测

(七)治疗效果

美格鲁特作为底物还原治疗,通过抑制葡萄糖鞘脂合成降低细胞内有害的糖脂堆积,改善1型高雪氏病患者的病理状态。临床试验表明,采用本品治疗可在一定程度上缓解疾病症状,但说明书中未提供具体数据,临床获益的长期影响仍需个体化评估。

(八)药物相互作用

1.与酶替代药物

2.多种细胞色素P450底物(包括CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6、CYP3A4等)

(九)储存条件

本品应储存在室温条件下,并保持在原装容器内。应避免受潮及高温,存放于儿童无法触及的地方。

【温馨提示】:部分商品说明书更换频繁,请以商品实物为准。

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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2020年12月8日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021348

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