1、CYP3A4和/或P-gp抑制剂或诱导剂:CYP3A4和/或P-gp抑制剂可能增加西罗莫司白蛋白浓度,从而增加西罗莫司白蛋白出现不良反应的风险,CYP3A4和/或P-gp诱导剂可降低西罗莫司浓度,从而降低西罗莫司白蛋白的有效性。同样也要避免西罗莫司白蛋白与强CYP3A4和/或P-gp抑制剂,或强CYP3A4和/或P-gp诱导剂同时使用。
2、葡萄柚或葡萄柚汁:应避免西罗莫司白蛋白与葡萄柚或葡萄柚汁同时使用,因为葡萄柚或葡萄柚汁可能会破坏人体内的酶,从而降低西罗莫司白蛋白的药效。
3、中度或弱CYP3A4抑制剂:当与中度或弱CYP3A4抑制剂合用时,需要注意减少西罗莫司白蛋白的使用剂量。
4、中度或弱CYP3A4诱导剂:使用西罗莫司白蛋白的同时使用中度或弱CYP3A4诱导剂,可能导致疗效下降,因此建议避免同时使用这两种药物。
使用西罗莫司白蛋白后最常见的不良反应包括口炎、疲劳、皮疹、感染、恶心、水肿、腹泻、肌肉骨骼疼痛、体重减轻、食欲下降、咳嗽、呕吐和吞咽困难(发生率≥30%)等如果您的家人对西罗莫司、其他雷帕霉素衍生物或白蛋白有严重过敏史,应禁止使用西罗莫司白蛋白,避免出现过敏反应,如呼吸困难、过敏性休克等。建议在使用西罗莫司白蛋白时先与医生充分沟通,并告知他们正在使用的其他药物,医生会根据您的情况评估药物搭配方案,到时候您按照医生指导用药即可,不能自行盲目搭配用药或增减药量。