尼拉帕利（Zejula）的副作用可通过预防性措施、对症处理和定期监测有效缓解，重点关注血液学毒性、胃肠道反应及光敏性管理。

1 血液学毒性管理

（1）骨髓抑制：治疗初期需每周监测血常规，出现3级以上贫血或血小板减少时，需暂停用药并考虑输血或生长因子支持。

（2）出血风险：避免合用抗凝药物，牙龈出血或异常瘀斑时应及时就医，必要时调整剂量。

2 胃肠道反应控制

（1）恶心呕吐：建议餐后服药，可预防性使用5-HT3受体拮抗剂，分次少量进食清淡食物。

（2）腹泻便秘：腹泻时补充电解质，便秘可增加膳食纤维；持续超过48小时需就医评估。

3 皮肤光敏防护

（1）防晒措施：使用SPF≥30防晒霜，穿戴防护衣物，避免10:00-15:00紫外线强烈时段外出。

（2）皮肤干燥：选用无酒精润肤霜，出现皮疹时可短期外用糖皮质激素缓解。

4 系统性症状处理

（1）疲劳乏力：调整活动节奏，保证夜间睡眠，贫血相关疲劳需纠正血红蛋白水平。

（2）味觉异常：含服薄荷糖或柠檬片改善味觉，避免金属餐具使用。

5 特殊人群预防

（1）生育保护：育龄期患者需采取高效避孕措施至末次给药后6个月，男性患者避孕期3个月。

（2）药物相互作用：避免合用强效CYP3A4诱导剂/抑制剂，需调整剂量时由医生评估。