盐酸贝尼地平(Coniel)作为第三代二氢吡啶类钙拮抗剂,具有强效降压和靶器官保护作用,其治疗效果主要体现在降压稳定性、器官保护及特殊人群适用性等方面。
(1)单药治疗可使收缩压降低15-25mmHg,舒张压降低10-15mmHg,24小时平稳降压达标率约70%。
(2)与安慰剂相比显著降低晨峰血压,减少血压变异性达30%。
(1)肾脏保护:减少蛋白尿30-40%,延缓糖尿病肾病进展。
(2)血管保护:抑制动脉粥样硬化斑块进展,颈动脉IMT年增长率降低0.02mm。
(1)老年患者:收缩压降幅与年轻患者相当,体位性低血压发生率低于其他CCB类药物。
(2)慢性肾病:eGFR30-60ml/min者无需调整剂量,且能改善肾小球高滤过状态。
(1)与RAS抑制剂联用可使血压达标率提升至85%,靶器官保护作用协同增强。
(2)与利尿剂联用对盐敏感性高血压效果显著,水肿发生率低于其他CCB类药物。
参考资料: 日本药监局说明书更新于2021年4月,说明书网址:https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/2171021F1024_1_23/?view=frame&style=XML&lang=ja
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适用于高血压症、肾实质性高血压症、心绞痛。