盐酸贝尼地平(Coniel)作为钙拮抗剂,使用时需注意心血管风险监测、特殊人群用药禁忌及药物相互作用等事项。
(1)用药初期可能出现低血压或反射性心动过速,尤其老年患者及联合降压药时需密切监测血压和心率。
(2)严重主动脉瓣狭窄患者慎用,可能加重心绞痛或引发心力衰竭。
(1)中重度肝功能损害者需从2mg/日起始,增量间隔不少于2周,并定期检测ALT/AST。
(2)若出现黄疸或转氨酶持续升高至3倍上限,应立即停药并就医。
(1)孕妇禁用(动物实验显示胚胎毒性),育龄女性用药期间需采取可靠避孕措施。
(2)哺乳期妇女需暂停哺乳,因药物可经乳汁分泌影响婴儿。
(1)与CYP3A4强抑制剂(如酮康唑)联用可能升高血药浓度,需减量50%并监测不良反应。
(2)与地高辛合用时,可能增加后者血药浓度,建议监测地高辛血清水平。
(1)葡萄柚汁可抑制药物代谢,用药期间应避免摄入。
(2)突然停药可能引发反跳性高血压,需在医生指导下逐渐减量。
参考资料: 日本药监局说明书更新于2021年4月,说明书网址:https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/2171021F1024_1_23/?view=frame&style=XML&lang=ja
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适用于高血压症、肾实质性高血压症、心绞痛。