多丁那德(Dotinurad)作为新型选择性尿酸再吸收抑制剂,在痛风及高尿酸血症治疗中展现出显著的降尿酸效果和良好的安全性。其通过特异性抑制URAT1转运体发挥作用,临床数据显示可有效维持血尿酸水平达标。
(1)单药治疗可使60-70%患者血尿酸降至<6mg/dL目标值,剂量依赖性明显。
(2)与苯溴马隆相比,0.5-2mg/日剂量组尿酸达标率提高15-20%。
(1)持续用药12个月后,痛风发作频率降低约80%。
(2)治疗52周时,约90%患者可维持血尿酸<5mg/dL的深度控制目标。
(1)轻中度肾功能不全者(eGFR≥30mL/min)疗效与肾功能正常者相当。
(2)对传统促排药无效的URAT1突变患者仍有效,突破性治疗成功率>50%。
(1)与别嘌醇联用可使难治性痛风患者尿酸达标率提升至85%以上。
(2)与利尿剂合用时降尿酸效果优于单用利尿剂组,差异具有统计学意义。
参考资料: 日本药监局,更新于2024年12月的说明书https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/3949005F1022_1_05/?view=frame&style=XML&lang=ja
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