多丁那德(Dotinurad)是一种用于治疗高尿酸血症的尿酸排泄促进剂,其标准剂量为每日一次口服0.5-2mg,需根据患者尿酸水平和肾功能调整剂量。以下将详细介绍其用法用量、特殊人群用药及注意事项。
(1)初始剂量:通常从每日0.5mg开始,早餐后口服。根据治疗反应可逐步增加至每日1-2mg,最大剂量不超过2mg/日。
(2)剂量调整:需定期监测血尿酸水平,若治疗4周后尿酸未达标(通常<6mg/dL),可增加0.5mg/日,每次调整间隔不少于4周。
(1)肾功能不全:轻度至中度损害(eGFR≥30mL/min)无需调整;重度损害(eGFR<30mL/min)禁用。
(2)肝功能不全:轻中度损害者慎用,需密切监测。重度损害者禁用。
(3)老年人:无需调整剂量,但需注意肾功能变化。
(1)给药时间:固定每日早餐后服用,提高依从性。
(2)漏服处理:若遗漏给药,应在想起时立即补服。若已接近下次给药时间,则跳过本次剂量。
(3)联合用药:与利尿剂合用时需谨慎,可能增加尿酸升高风险。
参考资料: 日本药监局,更新于2024年12月的说明书https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/3949005F1022_1_05/?view=frame&style=XML&lang=ja
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