曲美替尼(Mekinist)作为MEK抑制剂，其副作用谱涵盖多个系统，主要包括皮肤反应、消化系统不适、心血管异常等。多数不良反应为轻至中度，但需警惕严重心脏毒性等需医疗干预的情况。

1 常见副作用

（1）皮肤反应：皮疹（57%）、痤疮样皮炎（19%）、瘙痒（10%），多出现于治疗初期。

（2）消化系统：腹泻（43%）、恶心（22%）、呕吐（15%），通常可通过对症处理缓解。

（3）全身症状：乏力（26%）、外周水肿（15%）、发热（18%），建议监测体温变化。

2 需医疗关注的副作用

（1）心血管系统：左心室功能障碍（7%）、高血压（15%），需定期监测心功能和血压。

（2）眼部异常：视网膜静脉阻塞（0.8%）、视力模糊（4%），出现症状需立即眼科评估。

（3）肺部并发症：间质性肺病（2%），表现为新发咳嗽或呼吸困难时需紧急处理。

3 实验室指标异常

（1）血液学：淋巴细胞减少（58%）、贫血（13%），治疗期间需定期复查血常规。

（2）肝功能：AST升高（14%）、ALT升高（11%），建议每2-3个月监测肝酶水平。

（3）电解质紊乱：低钠血症（10%）、低磷血症（7%），尤其老年患者需加强监测。