奥普杜拉格(nivolumab and relatlimab)的副作用可分为需立即就医的严重反应、可能自行缓解的轻微反应以及特殊人群用药注意事项，临床使用时需严格监测并及时处理不良反应。
1 需立即就医的严重副作用
（1）全身性反应：胸痛或发紧、寒战发热、异常疲倦、右上腹疼痛、水样或血性腹泻、体重骤变等。
（2）皮肤反应：皮肤起泡脱皮、紫色中心红斑、皮肤发黄、针尖状红点等。
（3）神经系统：意识混乱、肢体麻木刺痛、颈部僵硬、癫痫发作等。
（4）其他：黑色柏油样便、血尿、视力异常、淋巴结肿痛等。
2 可能自行缓解的轻微副作用
（1）消化系统：食欲下降、轻度恶心呕吐等。
（2）皮肤反应：干燥脱屑、瘙痒等。
（3）全身症状：乏力、肌肉关节酸痛等。
3 特殊人群用药风险
（1）孕妇：可能致胎儿伤害，用药前需确认妊娠状态。
（2）哺乳期：治疗期间及停药后5个月内禁止哺乳。
（3）儿童：12岁以下或体重＜40kg患者安全性未确立。
（4）肝肾功能不全：重度患者需谨慎评估。
4 用药注意事项
（1）需告知医生所有合并用药情况。
（2）出现持续不适或副作用加重应及时就医。
（3）治疗期间需定期监测肝功能和血常规。
参考资料： FDA说明书更新于2024年3月，FDA说明书网址：https://packageinserts.bms.com/pi/pi_opdualag.pdf
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奥普杜拉格适用于治疗12岁及以上、体重≥40kg、不可切除或转移性黑色素瘤的成人和儿童患者。
