阿那格雷(Agrylin)的用法用量需根据患者类型(成人/儿童)及适应症(血小板增多症/慢性粒细胞白血病)调整,初始剂量通常为0.5mg每日多次或1mg每日两次,维持剂量以血小板计数控制在60万/微升以下为目标,最大剂量不超过10mg/天。需注意肾功能不全者无需调整剂量,但中重度肝功能不全者需减量或禁用。
(1)初始剂量:每次口服0.5mg,每日4次;或每次1mg,每日2次,至少持续7天。
(2)维持剂量:根据血小板计数调整至最低有效剂量,每周增量不超过0.5mg/天,最大剂量10mg/天,单次不超过2.5mg。
(1)慢性粒细胞白血病或血小板增多症:初始推荐每日0.5mg,或每次0.5mg、每日4次。
(2)维持剂量同成人标准,需监测血小板计数并限制剂量增幅。
(1)肝功能不全:中度者起始0.5mg/天并维持至少1周,重度者禁用。
(2)肾功能不全:肌酐清除率<30mL/min时无需调整剂量。
(1)漏服:尽快补服,若接近下次服药时间则跳过,禁止双倍剂量。
(2)过量:目前无明确数据,需立即就医对症治疗。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年10月21日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=20333
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适用于治疗继发于骨髓增生性肿瘤的血小板增多症。