您好！耐药性是指肿瘤细胞对药物的反应降低，导致治疗效果不佳甚至无效。如果在使用阿昔替尼治疗一年多后出现肿瘤指标升高，并且怀疑是耐药性所致，应及时就医并进行进一步的检查和评估。医生可能会进行一系列的检查和测试，了解肿瘤细胞的基因突变情况、药物浓度等，确定是否出现了耐药性。

如果确定是耐药性所致，医生可能会考虑调整治疗方案，如更换其他药物或联用其他药物，以克服耐药性并继续控制肿瘤的生长和扩散。如果阿昔替尼的副作用严重，医生也可能会建议暂停使用该药物或减少剂量，减轻不良反应。

几乎所有的药物在使用一段时间后都可能产生耐药性。耐药性的出现通常是由于肿瘤细胞发生基因突变或其他遗传变化，使得药物无法有效抑制肿瘤的生长或杀死肿瘤细胞。耐药性是药物治疗过程中的常见问题，特别是在长期使用药物或治疗过程中没有得到充分缓解的情况下。

为了克服耐药性，医生可能会调整治疗方案。在使用药物治疗过程中，特别是长期使用时，应密切关注治疗效果和不良反应，定期进行复查和评估。如果发现耐药性或其他问题，应及时就医并咨询医生的建议和指导，以制定合适的治疗计划，确保安全有效地使用药物。