卡马替尼的说明书通常建议直接口服，不要将药物溶解于水中服用。这是因为在水中溶解后，药物的浓度和稳定性可能会受到影响，从而影响其疗效。此外，有些药物在胃酸的作用下能够更好地吸收，而溶解于水可能会影响这一过程。

特殊情况下的考虑

对于无法吞咽的患者，如果医生建议或处方上明确说明可以溶解于水中服用，那么患者应该遵循医生的指示。在这种情况下，应确保使用适量的水，并在短时间内服用完毕，以最大限度地减少药物稳定性的损失。

药物稳定性：某些药物在水中溶解后可能会发生化学反应，导致药物失效或产生不良副作用。

吸收问题：一些药物需要在胃酸的作用下才能更好地吸收。溶解于水可能会影响药物的吸收速率和程度，进而影响治疗效果。

剂量控制：直接口服药物可以确保患者按照固定的剂量进行服药，而溶解于水可能会使药物浓度发生变化，导致剂量不准确。