绥美凯可能对肝脏造成一定的损伤，但并不是所有人都会出现这种情况。

1.原先患有严重肝病者：尚未确定绥美凯的安全性和有效性，不建议这些人使用绥美凯，如果患者的肝脏功能存在严重问题，使用绥美凯可能会增加风险。中重度肝损害者，也不建议使用绥美凯。

2.原先存在肝功能障碍者：包括慢性活动性肝炎者，在抗反转录病毒药物联合治疗期间，发生肝功能异常的频率增加。应当根据标准规范加以监测，如果在这些人群中有证据表明肝病恶化，应当考虑暂停或终止绥美凯治疗。

如果您患有乙肝或丙肝，可以使用绥美凯。需要注意的是，接受抗反转录病毒药物联合治疗的慢性乙肝或丙肝者，发生重度甚至可能致命的肝脏不良反应风险增加。

1.如果您同时对乙肝或丙肝实施抗病毒治疗，应当参考这些药品的相关产品信息。

2.绥美凯含拉米夫定，对乙肝有作用，阿巴卡韦和多替拉韦缺乏这样的作用。一般认为拉米夫定单药治疗发生乙肝病毒耐药的风险很高，不能充分治疗乙肝。如果您使用绥美凯治疗并且存在乙肝感染，一般需要另一种抗病毒药物。请您参考治疗指南，在医生指导下用药。停用拉米夫定可导致肝炎急性加重等情况，若您停用绥美凯，建议您定期监测肝功能和HBV复制标记物。

关于您是否可以使用绥美凯，请您遵循医生的决策，医生会根据您的具体情况进行评估。