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吃阿培利司需要注意什么?

爱人确诊乳腺癌,还有糖尿病,想知道阿培利司在吃的时候需要注意什么?

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2023-04-11 10:13:27
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阿培利司在服用过程中需要注意以下事项

1、严重皮肤不良反应(scar)

阿培利司可引起严重皮肤不良反应,包括史蒂文斯-约翰逊综合征(SJS)、多形性红斑(EM)、中毒性表皮坏死松解症(TEN)、嗜酸性粒细胞增多症和全身症状的药物反应(DRESS)。

中断阿培利司检查疤痕的迹象或症状。如果确认有疤痕,永久停止使用阿培利司。

2、高血糖

阿培利司可引起严重的高血糖,在某些情况下与高血糖高渗性非酮症综合征(HHNKS)或酮症酸中毒有关。阿培利司在l型糖尿病患者中的安全性或未控制的2型糖尿病尚未确立。

在开始阿培利司治疗前,检测空腹血糖(FPG), 糖化血红蛋白(HbAlc),并优化血糖。开始治疗后,定期监测。根据临床需要启动或优化抗高血糖药物。如果出现严重高血糖,中断、减少剂量或停止使用阿培利司。

3、肺炎

阿培利司可引起严重的肺炎和间质性肺疾病。监测临床症状或放射学变化。如果发生严重肺炎,中断或停止使用阿培利司。

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4、腹泻或结肠炎

阿培利司在大多数患者中引起腹泻,甚至会出现严重腹泻,导致脱水和急性肾损伤。

建议患者开始止泻治疗,增加口服液体,并在发生腹泻时通知他们的医疗保健提供者。

在阿培利司治疗的患者中有结肠炎的报道。监测腹泻和结肠炎的其他症状,包括腹痛和粪便中有粘液或血。

如果发生严重腹泻或结肠炎,中断、减少剂量或停止阿培利司。结肠炎患者可能需要额外的治疗,如肠内作用和/或全身类固醇。

5、胚胎-胎儿毒性

阿培利司可导致胎儿伤害。告知患者对胎儿的潜在风险,并采取有效的避孕措施。

注:本文为原创文章禁止转载,侵权必究!仅供医护人员内部讨论,具体用药指引请咨询主治医师。
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崔朝朝
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高级医学编辑 专注血液病和癌症研究
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