新的治疗方式可以进一步加强当今的免疫肿瘤学工具箱, 2024年ESMO大会上公布的几项早期临床试验的数据显示出令人鼓舞的抗肿瘤作用和活性,特别是在晚期实体肿瘤中。
第二项研究可能为免疫检查点抑制剂耐药的非小细胞肺癌(NSCLC)和黑色素瘤患者开辟一条新的治疗途径。开放标签的1/1b期STAMINA-01研究是针对ATG-037小分子CD73抑制剂进行的,该抑制剂旨在逆转免疫抑制的肿瘤微环境,旨在评估这种新型药物作为单一疗法或与抗PD-1疗法帕博利珠单抗联合用于晚期实体瘤患者的安全性、药代动力学和最佳剂量。
这项研究的剂量递增第1部分的初步疗效数据已公布,研究人员观察到ATG-037(一种潜在的同类最佳抑制剂)完全阻断了CD73活性。他们还发现联合疗法治疗的患者出现了令人鼓舞的部分反应,且安全性良好。
这些初步结果表明,ATG-037 加pembrolizumab的组合是一种有效且可耐受的精准肿瘤治疗策略,适用于检查点抑制剂耐药性NSCLC和黑色素瘤患者。
通过利用具有复制能力的病毒对抗癌症,新兴的溶瘤病毒疗法领域也在不断发展,并在晚期/转移性疾病中显示出越来越大的前景。该领域的杰出研究包括II期IGNYTE试验 (LBA46),该试验评估了基于RP1 HSV-1的溶瘤免疫疗法对晚期黑色素瘤的疗效,两项早期研究探索将基因工程腺病毒LOAd703与晚期黑色素瘤患者的免疫疗法或晚期实体瘤的化疗相结合,以及两项剂量探索性I期研究,研究溶瘤病毒VG2025和OVV-01作为晚期实体瘤患者的单一疗法。
虽然几项早期临床试验的结果无疑预示着更有效的治疗策略,但将这些新药物和新方法引入临床还需要在扩大的队列中进行进一步评估,并在可能的情况下进行允许交叉的额外研究设计,以帮助减少治疗对患者的潜在副作用。随着启动和增强免疫系统来攻击和摧毁越来越多患者的肿瘤,还需要找到新的“线索”,能够进一步促进精准免疫治疗。
必须继续将基础癌症科学转化为临床治疗工具和患者治疗与护理方面的进步。免疫肿瘤学背景下的关键发展包括更深入地了解肿瘤微环境作为抗癌免疫反应的调节剂,以及宿主微生物组在包括免疫检查点抑制剂在内的抗癌治疗的疗效和毒性中的作用。
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参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm