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司他夫定用药间隔为12小时。服用司他夫定与进餐无关。
成人:
推荐剂量按体重为≥60公斤患者,—次40mg,每日两次;<60公斤患者,一次30mg,每日两次。
儿童:
儿童患者的推荐剂量为<30公斤,每次lmg>30公斤的儿童患者,按成人推荐剂量服用。
剂量调整:
若在治疗期间发生外周神经病变,立即停止司他夫定治疗。停止后,中毒症状可消退。有时停止治疗后,中毒症状可暂时加重。若症状完全消退,患者可继续耐受半推荐剂量的治疗: ≥60公斤患者,一次20mg,每日两次。<60公斤患者,一次15mg,每日两次。
继续使用司他夫定后,若再发生神经病变,需考虑完全停止司他夫定治疗。
肾脏损害患者:
肾功能损害的患者服用司他夫定须按下表调整用药剂量。
肌酐清除率(ml/min)≥60公斤<60公斤
≥50每12小时40mg每12小时30mg
26-50每12小时20mg每12小时15mg
10-25每24小时40mg每24小时15mg
鉴于在儿童患者中,尿液排泄也是消除司他夫定的主要途径,若儿童患者肾功能有损害,其司他夫定的清除率也将随之改变。虽然还没有实验数据表明这类患者用药剂量需调整,仍可考虑减少剂量或延长用药间隔。
血液透析患者推荐剂量为:
每24小时20mg(≥60kg),或每24小时15mg(<60 kg),于血透完毕后给药。在非透析日,也应在相同时间给药。
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参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm。