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Orilissa(艾拉戈克钠)

$drugs['manufacturersinfo']['name'].jpg 美国艾伯维

首款也是目前唯一一款口服促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂,适用于治疗与子宫内膜异位症相关的中度至重度疼痛

  • 别名:
    elagolix、恶拉戈利钠
  • 剂型:
    片剂
  • 规格:
    150mg*28片
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  • 有效期:
    24个月
  • 上市时间:
    2018年7月

1.本药对其他药物的潜在影响

(1)细胞色素P450 (CYP) 3A弱至中度诱导剂,与本药合用可降低CYP3A底物药物的血浆浓度(见表7)

(2)CYP 2C19的弱抑制剂,与本药合用可能会增加CYP2C19底物药物的血浆浓度(见表7)

(3)外排转运蛋白p -糖蛋白(P-gp)抑制剂,与本药合用可能会增加P-gp底物药物的血浆浓度(见表7)

表7总结了ORILISSA联合给药对伴随药物浓度的影响以及这些药物相互作用的临床建议

表7药物相互作用:口服对其他药物的影响

伴随的

药物类别:

药品名称

对血浆的影响

伴随药物的暴露

临床建议

心脏药物:

地高辛

糖苷:

↑地高辛

在服用地高辛的患者开始口服药物时,增加对地高辛浓度和潜在的临床毒性体征和症状的监测。
如果停用本药,增加对地高辛浓度的监测。

苯二氮卓类:

口服咪达唑仑

↓咪达唑仑

考虑将咪达唑仑的剂量增加不超过2倍,并根据患者的反应进行个体化咪达唑仑治疗。

他汀类药物:

罗苏伐他汀

↓瑞舒伐他汀

如果必要的话监测血脂水平并调整瑞舒伐他汀的剂量

质子泵

禁制因素:

奥美拉唑

↑奥美拉唑

奥美拉唑40 mg,每日一次,不需要调整剂量。
当本药与高剂量奥美拉唑同时使用时,考虑减少奥美拉唑的剂量。

联合激素避孕药:口服乙炔雌二醇/左炔诺孕酮

↑乙炔雌二醇

↓左炔诺孕酮

建议妇女在口服治疗期间和停用口服治疗后28天使用有效的非激素避孕

2.其他药物影响本药的可能性

Elagolix是CYP3A、P-gp和OATP1B1的底物

(1)强CYP3A抑制剂

强CYP3A抑制剂可明显升高本品的血药浓度,可能会导致不良反应严重程度增加,因此应尽量避免合用,如必须合用,强CYP3A抑制剂包括伊曲康唑(广谱抗真菌药)、酮康唑(广谱抗真菌药)、伏立康唑(广谱抗真菌药)、阿扎那韦(艾滋)、利托那韦(抗病毒)、克拉霉素(抗生素)等

(2)强CYP3A诱导剂

强CYP3A诱导剂可明显降低本品的血药浓度,导致降低疗效,因此应避免合用,强CYP3A诱导剂包括利福平(抗结核)、利福喷丁:(结核 
麻风{抗金黄葡萄球菌})、苯妥英(抗癫痫、抗心律失常、三叉神经痛{精神类})、卡马西平(癫痫 三叉神经痛{镇痛药})、巴比妥(抑制中枢神经系统、抗惊厥、抗癫痫)、圣约翰草(治疗抑郁症焦虑烦躁、失眠)等

(3)同时使用P-gp抑制剂或诱导剂对本药药代动力学的影响尚不清楚,已知或预期会显著增加本药血浆浓度的OATP1B1抑制剂是禁忌使用的,因为会增加本药相关不良反应的风险

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