恶拉戈利钠(Orilissa)不能和什么药一起吃?
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发布日期:2023-05-06 15:49:09
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恶拉戈利钠(Orilissa)药品图,药队长现货供应

1.本药对其他药物的潜在影响

(1)细胞色素P450 (CYP) 3A弱至中度诱导剂,与本药合用可降低CYP3A底物药物的血浆浓度(见表1)

(2)CYP 2C19的弱抑制剂,与本药合用可能会增加CYP2C19底物药物的血浆浓度(见表1)

(3)外排转运蛋白p -糖蛋白(P-gp)抑制剂,与本药合用可能会增加P-gp底物药物的血浆浓度(见表1)

表1总结了ORILISSA联合给药对伴随药物浓度的影响以及这些药物相互作用的临床建议

表1药物相互作用:口服对其他药物的影响

伴随的

药物类别:

药品名称

对血浆的影响

伴随药物的暴露

临床建议

心脏药物:

地高辛

糖苷:

↑地高辛

在服用地高辛的患者开始口服药物时,增加对地高辛浓度和潜在的临床毒性体征和症状的监测。
如果停用本药,增加对地高辛浓度的监测。

苯二氮卓类:

口服咪达唑仑

↓咪达唑仑

考虑将咪达唑仑的剂量增加不超过2倍,并根据患者的反应进行个体化咪达唑仑治疗。

他汀类药物:

罗苏伐他汀

↓瑞舒伐他汀

如果必要的话监测血脂水平并调整瑞舒伐他汀的剂量

质子泵

禁制因素:

奥美拉唑

↑奥美拉唑

奥美拉唑40 mg,每日一次,不需要调整剂量。
当本药与高剂量奥美拉唑同时使用时,考虑减少奥美拉唑的剂量。

联合激素避孕药:口服乙炔雌二醇/左炔诺孕酮

↑乙炔雌二醇

↓左炔诺孕酮

建议妇女在口服治疗期间和停用口服治疗后28天使用有效的非激素避孕

2.其他药物影响本药的可能性

Elagolix是CYP3A、P-gp和OATP1B1的底物

(1)强CYP3A抑制剂

强CYP3A抑制剂可明显升高本品的血药浓度,可能会导致不良反应严重程度增加,因此应尽量避免合用,如必须合用,强CYP3A抑制剂包括伊曲康唑(广谱抗真菌药)、酮康唑(广谱抗真菌药)、伏立康唑(广谱抗真菌药)、阿扎那韦(艾滋)、利托那韦(抗病毒)、克拉霉素(抗生素)等

(2)强CYP3A诱导剂

强CYP3A诱导剂可明显降低本品的血药浓度,导致降低疗效,因此应避免合用,强CYP3A诱导剂包括利福平(抗结核)、利福喷丁:(结核 麻风{抗金黄葡萄球菌})、苯妥英(抗癫痫、抗心律失常、三叉神经痛{精神类})、卡马西平(癫痫 三叉神经痛{镇痛药})、巴比妥(抑制中枢神经系统、抗惊厥、抗癫痫)、圣约翰草(治疗抑郁症焦虑烦躁、失眠)等

(3)同时使用P-gp抑制剂或诱导剂对本药药代动力学的影响尚不清楚,已知或预期会显著增加本药血浆浓度的OATP1B1抑制剂是禁忌使用的,因为会增加本药相关不良反应的风险

参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm

[免责声明] 以上内容整理于FDA说明书、DRUGS及网络,仅作信息交流之目的,文中观点不代表药队长立场,亦不代表药队长支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。页面内容仅供医学药学专业人士阅读参考,具体用药请咨询主治医师,本站只做信息展示,不销售药品。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。
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