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阿维替尼/德福替尼(Avmapki Fakzynja Co-Pack)

通用名称:
阿维替尼/德福替尼、地法替尼/德福替尼、Avutometinib Capsules; Defactinib Tablets
商品名称:
Avmapki Fakzynja Co-Pack
生产厂家:
美国Verastem Oncology
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阿维替尼/德福替尼(Avmapki Fakzynja Co-Pack)
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商品名称
Avmapki Fakzynja Co-Pack
通用名称
阿维替尼/德福替尼、地法替尼/德福替尼、Avutometinib Capsules; Defactinib Tablets
生产厂家
美国Verastem Oncology
适应症

适用于既往接受过系统性治疗的KRAS突变复发性低级别浆液性卵巢癌成人患者。

适应靶点
丝裂原活化蛋白激酶1(MEK1)、黏着斑激酶(FAK)、富含脯氨酸的酪氨酸激酶2(Pyk2)、KRAS突变驱动的RAS/RAF/MEK/ERK信号通路。
主要成分
Avutometinib、Defactinib
剂型
胶囊,片剂
规格
0.8mg*24粒,200mg*42片/盒
性状

阿维替尼胶囊外观为白色胶囊,瓶装,每瓶24粒。胶囊帽上印有黑色“6766”字样,胶囊体上印有“0.8 mg”字样。内含干燥剂,请勿丢弃。

德法替尼片外观为白色至类白色、椭圆形片剂,瓶装,每瓶42片。片剂一面凹陷印有“VS2”字样。

用法用量

治疗复发性低级别浆液性卵巢癌,需基于肿瘤标本中检出KRAS突变。在基线期、第2周期开始前、此后每3个周期,以及临床...【详情】

不良反应

最常见的严重不良反应包括败血症、肠梗阻、肾盂肾炎和肾积水。致死性不良反应包括肠梗阻和穿孔。

发生率≥25%的不良反应及实验室异常包括肌酸磷酸激酶升高、恶心、疲劳、天冬氨酸氨基转移酶升高、皮疹、腹泻、肌肉骨骼疼痛、水肿、血红蛋白降低、丙氨酸氨基转移酶升高等。

特定不良反应:眼毒性、皮肤毒性、肝毒性、肌毒性。

注意事项

1. 眼毒性

2. 严重皮肤毒性

3. 肝毒性

4. 横纹肌溶解症

5. 胚胎-胎儿毒性

特殊人群用药

【孕妇】说明书中尚未明确。基于作用机制,药物对胎儿具有潜在伤害。建议妊娠女性及育龄期女性了解对胎儿的潜在风险。

【哺乳期女性】鉴于可能对母乳喂养婴儿造成严重不良反应,建议哺乳期女性在治疗期间及末次给药后2周内停止哺乳。

【具有生殖潜力的男性和女性】育龄期女性在启动治疗前需确认妊娠状态。育龄期女性在治疗期间及末次给药后1个月内需使用有效避孕措施;有育龄期女性伴侣的男性患者在治疗期间及末次给药后4个月内需使用有效避孕措施。

【儿童使用】在儿童患者中的安全性和有效性尚未确立。

【老年人使用】现有临床研究纳入的≥65岁患者数量尚不足以确定疗效反应是否与年轻患者存在差异。

【肾功能损害】轻度至中度肾功能损害对阿维替尼和德法替尼的药代动力学均无临床显著影响。重度肾功能损害对药代动力学的影响尚不明确。

【肝功能损害】轻度肝功能损害对阿维替尼和德法替尼的药代动力学均无临床显著影响。中度至重度肝功能损害对药代动力学的影响尚不明确。

禁忌症

尚未明确禁忌症。

药物相互作用

1.强效和中度CYP3A4抑制剂

2.强效和中度CYP3A4诱导剂

3.胃酸减少剂

4.华法林

药物过量
说明书中尚未明确。
贮存方法
阿维替尼胶囊和德法替尼片应在冰箱中原包装瓶内冷藏储存,储存温度为2°C至8°C。药品原包装配有儿童安全瓶盖。请将药品置于儿童无法接触之处。
有效期
24个月
药代动力学
阿维替尼:空腹达峰中位时间约2小时;高脂餐不影响总暴露量,但使峰浓度降低29%。稳态分布容积25L,血浆蛋白结合率99%。消除半衰期约51小时,清除率0.3L/h;单次给药后39%经粪便(原形9.5%)、52%经尿液(原形3.2%)排泄。主要由CYP3A4代谢及非酶降解。 德福替尼:餐后达峰中位时间约4小时;高脂餐使暴露量增加2.7倍、峰浓度增加1.9倍,稳态蓄积约1.5倍。分布容积1,560L,蛋白结合率90%。消除半衰期约9小时,清除率69L/h;单次给药后87%经粪便(原形52%)、7.6%经尿液(原形0.8%)排泄。主要由CYP3A4和CYP2C9代谢,主要代谢物M2(无活性)和M4(活性与原形相当),暴露量分别为原形的92%和28%。 特殊人群:年龄、性别、种族、体重对两药无显著影响。 药效学:推荐剂量下QTc间期延长未超过20ms,但PR间期平均增加16ms;暴露-效应关系及药效学时程尚未完全阐明。
参考资料:FDA说明书获批于2025年5月8日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=219616
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