米托坦(Mitotane)

白色、圆形、双凸、刻痕片，一面刻有“BL”，另一面刻有“L1”。

常见及重要的不良反应包括：代谢与营养障碍如厌食、高胆固醇血症、高甘油三酯血症。胃肠道反应如上腹不适、恶心、呕吐、腹泻、黏膜炎症、消化...【详情】

【孕妇】米托坦可致胎儿损害，应告知妊娠女性其对胎儿的潜在风险。

【哺乳期女性】米托坦可经乳汁分泌，对婴儿及产奶的影响尚不明确。可能引起严重不良反应，建议治疗期间及停药至血药浓度检测不到前停止哺乳。

【具有生殖潜力的男性和女性】育龄女性启动治疗前需确认妊娠状态；治疗期间及停药至血药浓度未检出前，应采用有效的非激素类避孕措施，因为米托坦可能导致激素类避孕药失效，且对胎儿有潜在危害。

【儿童使用】儿童用药有效性尚未确立。病例报告提示可能影响神经心理发育(如运动和语言延迟、记忆障碍)，可能导致生长迟缓；出现认知功能障碍时应评估甲状腺功能。

【老年人使用】65岁以上患者临床数据有限，未发现与年轻患者存在疗效差异，建议谨慎用药，从低剂量起始，兼顾肝肾功能减退及合并用药等因素。

【肾功能损害】米托坦经肾脏排泄，肾功能受损可能升高血药浓度。轻中度损害者应加强血药浓度监测并按需调整，不推荐用于严重损害者。

【肝功能损害】米托坦经肝脏代谢，肝功能受损可能升高血药浓度。轻中度损害者应加强血药浓度监测并按需调整，不推荐用于严重损害者。

1.螺内酯

2.CYP3A底物

3.激素类避孕药

4.华法林