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瑞布替尼(Rhapsido)

通用名称:
Rhapsido
商品名称:
瑞布替尼、Remibrutinib
生产厂家:
瑞士诺华
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瑞布替尼(Rhapsido)
说明书仅供参考,请在医生与药师指导下购买和使用
商品名称
瑞布替尼、Remibrutinib
通用名称
Rhapsido
生产厂家
瑞士诺华
适应症

适用于治疗成人慢性自发性荨麻疹患者,这些患者在接受H1抗组胺药治疗后,症状仍然持续。

适应靶点
布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)
主要成分
瑞布替尼
剂型
片剂
规格
25mg*60片/盒
性状

浅黄色、圆形、凸面、无刻痕的薄膜衣片。一面刻有“LV”字样,另一面印有诺华公司标识。片剂直径为7毫米。

用法用量

推荐剂量:25mg,口服,每日两次,可与食物同服或空腹服用。

给药说明:应用水整片吞服瑞布替尼片剂。请勿分割、压碎或咀嚼片剂。如果漏服一次或多次剂量,应跳过漏服的剂量,并在下一次常规计划时间服用下一剂。请勿服用额外剂量来弥补漏服的剂量。

手术期间瑞布替尼的暂时性中断:根据手术类型和出血风险,建议在术前3至7天以及术后3至7天中断瑞布替尼治疗。具体中断时间需结合[出血风险警告]、[不良反应]及[药物相互作用]进行评估。

不良反应

在安慰剂对照临床试验中,发生率≥3%且高于安慰剂组的最常见不良反应包括:鼻咽炎(11%)、出血(9%)、头痛(7%)、恶心(3%)、腹痛(3%)。

出血:在为期24周的对照治疗期间,9%接受瑞布替尼治疗的患者报告了出血事件(安慰剂组为2%)。最常见的是瘀点(4%)和挫伤(2%),未发生严重出血反应。有0.5%的患者因出血反应而中止瑞布替尼治疗。

注意事项

1.出血风险

2.减毒活疫苗

特殊人群用药

【孕妇】目前关于妊娠期使用瑞布替尼的数据不足,无法评估其对重大出生缺陷、流产或其他不良母婴结局的药物相关风险。

【哺乳期女性】目前尚无关于瑞布替尼是否存在于人乳或动物乳汁中、对母乳喂养儿童的影响或对乳汁分泌影响的数据。应综合考虑母乳喂养对发育和健康的益处、母亲对瑞布替尼的临床需求以及瑞布替尼或母体基础疾病对母乳喂养儿童的任何潜在不良影响。

【具有生殖潜力的男性和女性】说明书中尚未明确。

【儿童使用】瑞布替尼在儿科患者中的安全性和有效性尚未确立。

【老年人使用】在慢性自发性荨麻疹临床研究中,接受瑞布替尼治疗的患者中有8.7%年龄在65至85岁之间,无85岁以上患者。与较年轻成人患者相比,未观察到老年患者在安全性或有效性方面存在差异。

【肾功能损害】说明书中尚未明确。药代动力学数据显示,轻度、中度或重度肾功能损害(基于eGFR评估)对瑞布替尼的药代动力学无临床显著影响。

【肝功能损害】轻度(Child-PughA级)、中度(Child-PughB级)或重度(Child-PughC级)肝功能损害患者的瑞布替尼暴露量增加(AUC分别增加约2.33倍、2.3倍和3.49倍)。应避免在轻度、中度或重度肝功能损害患者中使用瑞布替尼。

禁忌症

尚不明确。

药物相互作用

1.强效或中效CYP3A4抑制剂

2.强效或中效CYP3A4诱导剂

3.P-糖蛋白底物

4.抗血栓药物

药物过量
如发生药物过量,应考虑联系中毒控制中心或咨询医学毒理学家,获取过量处理建议。
贮存方法
储存于20°C至25°C的室温下;允许在15°C至30°C之间短途运输。为防潮,请始终存放于原包装容器内。
有效期
24个月
药代动力学
吸收:稳态下,达峰时间中位数为1小时(范围0-4小时)。高脂饮食对其药代动力学无临床显著影响。 分布:血浆蛋白结合率高(95.4%),体外血药比0.813。稳态表观分布容积约为1238L。 代谢:主要经CYP3A4代谢。 排泄:消除半衰期约为1至2小时,表观清除率为160L/hr。静脉给予放射性标记药物后,70%的放射性经粪便排泄(原形药为0%),30%经尿液排泄(原形药占2.9%)。
参考资料:FDA说明书获批于2025年9月30日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=218436
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