奥美沙坦酯(Olmetec)

奥美沙坦酯为白色至微黄白色素片，片身带有刻痕。无不愉快气味或仅略带特异气味。药片呈圆形，直径约为7.6毫米，厚度约为3.8毫米，每片平均重量约为160mg。

严重副作用包括：血管性水肿；肾功能不全；高钾血症；休克、晕厥、意识障碍；肝损害或黄疸；血小板减少；低血糖；横纹肌溶解症；严重过敏反应或过敏性休克；长期用药可致伴体重下降的严重腹泻；间质性肺炎。

其他副作用：皮疹、头晕、站立时头晕、嗜睡、肝酶升高、BUN升高、CK升高、CRP升高、血钾或尿酸升高、甘油三酯升高。瘙痒、贫血相关指标下降、头痛、软便、心悸、潮热、胸痛、ALP升高、血清肌酐升高、尿蛋白/尿沉渣阳性、倦怠、咳嗽。白细胞增加、血小板减少、心房颤动。

【孕妇】禁用。孕妇或可能怀孕者不得使用。若治疗期间确认怀孕，需立即停药。妊娠中晚期接触ARB或ACEI可致羊水过少、胎/新生儿死亡、新生儿低血压、肾衰、高钾、颅骨发育不全及与羊水过少相关的四肢挛缩、颅面畸形、肺发育不全等。

【哺乳期女性】建议避免哺乳。动物实验显示奥美沙坦可经乳汁排泄，高剂量可致仔鼠死亡(伴肾盂扩张)、体重下降、增长抑制及发育延迟。

【具有生殖潜力的男性和女性】女性用药前须排除妊娠，并在治疗期间定期确认未怀孕。需充分告知妊娠期用药风险；若怀孕或疑似怀孕应立即就医；计划妊娠者需提前咨询。男性相关信息未明确。

【儿童使用】无儿童临床试验，安全性与有效性尚未确定。

【老年人使用】从低剂量起用，谨慎调整，避免过度降压以减少脑梗等风险。≥75岁患者暴露量可能更高。

【肾功能损害】重度肾损害缺乏数据，可能加重肾功能，需慎用。透析患者应低剂量起用并缓慢增量。肾功能轻、中、重度损害者奥美沙坦AUC分别为正常的1.6倍、1.8倍、2.8倍。

【肝功能损害】轻—中度肝障碍患者血药浓度可能升高(AUC达正常的1.1—1.7倍)，需密切观察。重度肝障碍数据缺乏，应慎用。

1.阿利吉仑富马酸盐

2.保钾利尿剂(螺内酯、氨苯蝶啶等)及钾补充剂(氯化钾等)

3.利尿降压剂

4.锂制剂(碳酸锂)

5.血管紧张素转换酶抑制剂

6.非甾体抗炎药