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适用于以下适应症的治疗:原发性高血压(轻至中度)、心绞痛、室性早搏,以及由缺血性心脏病或扩张型心肌病引起的慢性心力衰竭(需在血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂或洋地黄制剂等基础治疗同时使用),亦适用于快速性心房颤动。
2.5mg:直径7.0mm,厚度2.7mm,重量0.12g;2.5mg识别代码TA201。
高血压、心绞痛和室性早搏成人常规剂量为5mg每日一次。慢性心力衰竭应从0.625mg每日一次起始,每2-4周逐步递增至维持剂量1.25-5mg每日一次。快速性房颤起始剂量为2.5mg每日一次,可增至5mg每日一次。所有剂量调整需遵循渐进原则,最大剂量不超过5mg每日一次。
重大副作用:心力衰竭、完全性房室传导阻滞、高度心动过缓、病态窦房结综合征。
其他副作用:循环系统可见心动过缓、低血压、心悸;精神神经系统常见头痛、头晕、失眠;消化系统可能出现恶心、腹泻;肝脏可见转氨酶升高;肾脏可出现肌酐升高;呼吸系统或有呼吸困难;过敏反应表现为皮疹;眼部偶见雾视;全身反应包括倦怠、水肿、四肢冷感。
1. 共通注意事项
2. 慢性心力衰竭注意事项
3. 特定背景患者注意事项
【孕妇】仅在治疗获益大于潜在风险时使用。需密切监测母体及胎儿状态。据报道,β受体阻断剂可能引起胎儿发育迟缓、新生儿低血糖、心动过缓及哺乳困难。动物实验显示胎儿毒性及新生儿毒性。
【哺乳期女性】应权衡治疗获益与母乳喂养的益处,决定是否继续哺乳。动物实验表明药物可经乳汁排泄。
【具有生殖潜力的男性和女性】说明书中尚未明确。
【儿童使用】未进行儿童群体临床试验,安全性及有效性未确立。
【老年人使用】应从小剂量开始,密切观察患者状态。老年人易出现过度降压、脑供血不足及心动过缓,需谨慎调整剂量。停药时应逐步减量。
【肾功能损害】重度肾功能损害患者药物排泄延迟,作用可能增强,需密切监测并调整剂量。
【肝功能损害】重度肝功能损害患者药物代谢延迟,作用可能增强,需密切监测并调整剂量。
以下患者禁用富马酸比索洛尔片:
1.高度心动过缓、房室传导阻滞(Ⅱ度或Ⅲ度)、窦房传导阻滞、病态窦房结综合征患者。
2.糖尿病酮症酸中毒或代谢性酸中毒患者。
3.心源性休克患者。
4.因肺动脉高压导致右心衰竭的患者。
5.需静脉使用强心药或血管扩张药的急性心力衰竭患者。
6.非代偿性心力衰竭患者。
7.严重外周循环障碍患者(如坏疽)。
8.未经治疗的嗜铬细胞瘤或副神经节瘤患者。
9.对本剂任何成分有过敏史的患者。
1.降糖药(如胰岛素制剂)
2.钙拮抗剂(如维拉帕米、地尔硫䓬)
3.洋地黄制剂(如地高辛)
4.可乐定或胍那苄
5.抗心律失常药(如丙吡胺、普罗卡因胺、胺碘酮)
6.非甾体抗炎药(如吲哚美辛)
7.其他降压药或硝酸酯类
8.芬戈莫德