奥维昔巴特(Bylvay)副作用

奥维昔巴特(Bylvay)是一种用于治疗进行性家族性肝内胆汁淤积症(PFIC)相关瘙痒的药物，适用于3个月及以上年龄的患者。它是一种回肠胆汁酸转运蛋白(IBAT)抑制剂，通过减少胆汁酸的重吸收来缓解瘙痒症状。

奥维昔巴特(Bylvay)副作用

肝功能异常

(1)、表现：患者可能出现谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TB)或直接胆红素(DB)升高。

(2)、处理建议：用药前应检测基线肝功能，治疗期间定期监测。如出现异常，可能需减量或暂停用药;若异常持续或反复，应考虑停药。

腹泻

(1)、发生率：在临床试验中，腹泻是较常见的胃肠道反应。

(2)、处理建议：若出现腹泻，应及时补充水分以防脱水。如腹泻持续，应暂停用药，待症状缓解后从低剂量重新开始，并根据耐受情况调整剂量。

脂溶性维生素缺乏

(1)、奥维昔巴特可能影响脂溶性维生素(维生素A、D、E、K)的吸收，导致或加重其缺乏。

(2)、建议：用药前及治疗期间应监测血清维生素水平，如有缺乏应及时补充。

奥维昔巴特(Bylvay)严重副作用

严重肝功能损害

(1)、在极少数情况下，可能出现肝酶显著升高或肝功能失代偿事件，如出现腹水、肝性脑病、静脉曲张出血等。

(2)、处理原则：一旦出现肝损伤迹象或肝功能失代偿，应立即停药并永久禁用。

持续性腹泻与脱水

(1)、若腹泻严重且持续，可能导致脱水、电解质紊乱，尤其对儿童患者风险较高。

(2)、应对措施：密切监测患者水分状态，必要时暂停用药并给予支持治疗。

脂溶性维生素严重缺乏

(1)、长期缺乏可能导致生长发育迟缓、凝血功能障碍(维生素K缺乏)、骨骼健康问题等。

(2)、建议：定期监测维生素水平，补充相应维生素;若补充后仍持续缺乏，应考虑停药。

奥维昔巴特(Bylvay)用药注意事项

服用方法

(1)、口服颗粒剂应混入软食(如果酱、燕麦、香蕉泥等)，不可与液体混合。

(2)、胶囊应整粒吞服，不可嚼碎;若无法吞服，可打开胶囊将内容物混入软食。

监测要求

(1)、肝功能：治疗前后及期间定期监测ALT、AST、胆红素等指标。

(2)、脂溶性维生素水平：基线及定期检查维生素A、D、E及INR(反映维生素K状态)。

(3)、临床症状：注意是否出现黄疸、尿色加深、腹痛、食欲减退等肝损伤表现。