阿折地平(Calblock)用法用量、推荐剂量

阿折地平(Calblock)是一种长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂，广泛用于高血压的治疗。其通过选择性阻滞L型钙通道，扩张外周血管，从而有效降低血压，且对心率影响较小，具有良好的耐受性。

阿折地平(Calblock)用法用量、推荐剂量

推荐剂量与给药方案

(1)、阿折地平的常规治疗通常以每日一次、口服给药的方式进行。

(2)、其标准推荐剂量为每日8毫克至16毫克。

起始治疗策略

(1)、为平稳降压并最大程度减少初始治疗可能带来的不良反应(如过度低血压、面部潮红、头晕等)，建议治疗从较低剂量开始。

(2)、标准起始剂量：通常推荐以每日8毫克开始治疗。

(3)、更谨慎的起始：对于高龄患者、体质虚弱者或对降压药物敏感的患者，可以考虑从低于8毫克(如4毫克，需使用合适规格或进行药片分割)开始服用。

给药时机

(1)、本品应在早餐后服用。

(2)、研究数据表明，与空腹服药相比，餐后服药可显著提高药物的吸收程度(AUC)和血药浓度峰值(Cmax)，从而保证更稳定的降压效果。

阿折地平(Calblock)剂量调整

基于疗效的调整

(1)、定期监测血压是评估疗效的基础。

(2)、若使用当前剂量治疗2-4周后，血压仍未达标，可考虑在耐受前提下增加剂量。

(3)、降压目标应遵循相关高血压管理指南，综合考虑患者的年龄、合并症等因素。

基于安全性与耐受性的调整

(1)、过度降压：如出现症状性低血压(如头晕、乏力、黑矇等)，应考虑减量。在开始治疗或增加剂量时需特别警惕。

(2)、不良反应：若出现难以耐受的不良反应(如外周水肿、头痛、肝功能异常等)，应评估其与药物的相关性，必要时降低剂量或考虑换用其他药物。

(3)、停药原则：长期服用钙通道阻滞剂后突然停药可能导致血压反跳性升高。因此，如需停用阿折地平，应在医生指导下逐渐减量，避免abruptwithdrawal。

阿折地平(Calblock)特殊人群用药

老年患者(≥65岁)

(1)、用药原则：老年患者常伴有肝肾功能生理性减退，对药物敏感性可能增加，发生低血压的风险更高。

(2)、具体建议：必须从低剂量(如8mg/日或更低)开始治疗，并缓慢递增剂量。需密切监测血压变化，避免过度降压，以减少脑供血不足等风险。

肝功能不全患者

(1)、轻至中度肝功能不全：通常无需调整起始剂量，但用药期间应密切监测肝功能。

(2)、重度肝功能不全：目前缺乏该人群的充分临床研究数据，药物暴露量可能增加。应慎用本品。如必须使用，需从最低剂量开始，并加强肝功能和血压监测。

肾功能不全患者

(1)、肾功能不全患者使用阿折地平后，血药浓度可能升高，半衰期延长。

(2)、具体建议：需从较低剂量开始，并谨慎调整剂量。用药期间应定期监测肾功能。

(3)、对于接受持续性非卧床腹膜透析(CAPD)的患者，有报告显示透析液可能变红，需注意与腹膜炎等疾病进行鉴别。

妊娠期与哺乳期妇女

(1)、妊娠期：禁用。动物实验显示其有胚胎毒性，可能增加胚胎死亡、延长妊娠和分娩时间。

(2)、哺乳期：应避免使用。动物实验表明药物可经乳汁排泄。如必须用药，应综合考虑治疗的必要性与哺乳的益处，决定是否停止哺乳或停药。