非达霉素(Dificid)是一种大环内酯类抗菌药物,用于治疗艰难梭菌相关性腹泻(CDAD)。该药物适用于成人和6个月及以上的儿科患者。为确保疗效及避免耐药菌产生,非达霉素应严格用于经证实或强烈怀疑由艰难梭菌引起的感染,不应用于其他类型的感染,非达霉素在全身吸收极少,主要作用于胃肠道。
(1)、患者可以选择前往非达霉素已经上市的国家或地区的医院药房或正规药店进行咨询和购买。
(2)、由于药物价格可能受到地区差异、汇率变化等因素的影响,患者需要在购买前做好预算和规划。
(1)、患者可以咨询与国际药房或药企合作的国内海外医疗服务机构。
(2)、这些机构通常能提供合法的进口渠道,并能提供专业的咨询和指导。
(1)、成人:每次200毫克,每日两次口服,疗程10天,随餐或空腹均可。
(2)、儿科患者:体重≥12.5公斤且能吞咽片剂者:同成人剂量。
(3)、体重4公斤至不足12.5公斤者:根据体重按说明书表格计算混悬液剂量,每日两次,疗程10天。
(4)、口服混悬液配制:使用纯化水130毫升与颗粒混合,水平摇晃至少2分钟至均匀,冷藏储存(2°C–8°C),配制后12天内使用完毕。
(1)、孕妇:现有数据不足以确定药物对胎儿风险,用药前应评估利弊并采取避孕措施。
(2)、哺乳期女性:非达霉素是否进入母乳未知,需谨慎决策。
(3)、6个月以下婴儿:安全性和有效性未建立,禁止使用。
(4)、老年患者:虽血浆浓度可能升高,但无需调整剂量。
(1)、非达霉素及其代谢物OP-1118是P-糖蛋白(P-gp)底物。
(2)、与环孢素等P-gp抑制剂合用可能增加血浆浓度,但临床研究表明无需调整剂量。
(3)、避免与已知延长QT间期的药物联用。
(1)、片剂:白色至灰白色椭圆形薄膜衣片,一侧刻有“FDX”,另一侧刻有“200”。
(2)、口服混悬液颗粒:白色至黄白色,配制后呈白色至黄白色混悬液。
(3)、包装须完整标注生产商信息(如默克公司)、批号及有效期。若发现片剂破损、变色或混悬液结块、异味,应立即停用并咨询医生。
(1)、片剂应完整无裂纹;混悬液需均匀无沉淀。
(2)、配制后应在12日内使用,超期或性状异常均可能为假药迹象。
(1)、非达霉素的常见不良反应包括胃肠道症状(如恶心、腹痛)及血液学异常(如贫血)。
(2)、若用药后未出现任何预期反应,需警惕药品真伪问题。