普拉克索(Pramipexole)的用法用量需严格遵循个体化原则,通常起始剂量较低,并依据患者临床反应与耐受性逐步调整。用药期间患者应严格遵医嘱服药,避免自行增减剂量或改变用药频率。
普拉克索:口服一次/日,可与食物同服或空腹服用,服药后若出现恶心,可尝试与食物同服以减轻症状。
整片吞服,不可咀嚼、压碎或分割。
若疗程中断,需重新进行滴定。
起始剂量:0.375mg/日。
每次增量不超过0.75mg,且增量间隔不少于5–7天;首增至0.75mg/日,此后每次以0.75mg递增,最大推荐剂量4.5mg/日。
每次增量后至少间隔5天以上,评估疗效及耐受性。
停药时逐步递减:先以0.75mg/日递减,减至0.75mg/日后再以0.375mg/日递减直至停药。
中度肾损害(肌酐清除率30–50mL/min):初始改为隔日给药,至少一周后评估耐受,再按0.375mg/次间隔不少于7天上调,最高可至2.25mg/日。
重度肾损害(肌酐清除率<30mL/min)及血液透析患者未研究,不推荐使用。
可在相同每日剂量下夜间直接改用缓释片,切换后应监测并视需要调整剂量。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年7月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=020667