患者和医生都应充分了解厄达替尼的用法用量,以确保治疗的顺利进行。遵循医嘱,正确使用厄达替尼,对于控制疾病进展、改善患者生活质量具有重要意义。
根据FDA批准的伴随诊断检测到的肿瘤标本中存在易感FGFR3遗传改变,选择厄达替尼治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌的患者。
用药时需整片吞下,可伴随或不伴随食物服用。如果在服用厄达替尼后任何时间出现呕吐,则应在第二天服用下一次剂量。治疗应持续到疾病进展或出现不可接受的毒性。
如果漏服一剂厄达替尼,可在同一天尽快补服,第二天恢复厄达替尼的常规每日剂量计划,不应该额外服用药片来弥补错过的剂量。
厄达替尼的推荐起始剂量为8mg(2片4mg药片),每日一次。根据耐受性(包括高磷血症),剂量可增加至9mg(3片3mg药片),每日一次,持续14至21天。
基于血清磷酸盐水平的剂量增加:开始治疗后14至21天评估血清磷酸盐水平。如果血清磷酸盐水平<9.0mg/dL且无眼部疾病或2级以上不良反应,则厄达替尼剂量增加至9mg,每日一次。每月监测高磷血症的磷酸盐水平。
不良反应的推荐剂量修改列于表1。
表1:厄达替尼剂量减少表
表2总结了在处理特定不良反应时中断、减少或停药厄达替尼的建议。
表2:不良反应的剂量调整
*使用美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年10月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=212018