恩杂鲁胺(Xtandi)的药物相互作用？

赵药师

发布日期：2023-11-21 16:51:56

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要确保药物的安全使用和最佳疗效，了解恩杂鲁胺与其他药物的相互作用至关重要。药物相互作用可能导致药物代谢的改变，影响恩杂鲁胺的疗效或增加不良反应的风险。

恩杂鲁胺的药物相互作用

1.其他药物对恩杂鲁胺的影响

(1)强效CYP2C8抑制剂

恩杂鲁胺与吉非贝齐(一种强CYP2C8抑制剂)的共同给药增加恩杂鲁胺和N-去甲基恩杂鲁胺的血浆浓度，这可能增加恩杂鲁胺不良反应的发生率和严重程度。避免恩杂鲁胺与强CYP2C8抑制剂的共同给药。如果恩杂鲁胺与一种强CYP2C8抑制剂的共同给药不能避免，减少恩杂鲁胺剂量。

(2)强效CYP3A4诱导剂

恩杂鲁胺与利福平(一种强CYP3A4诱导剂和中度CYP2C8诱导剂)共同给药降低恩杂鲁胺和N-去甲基恩杂鲁胺的血浆浓度，这可能降低恩杂鲁胺的功效。避免恩杂鲁胺与强CYP3A4诱导剂的共同给药。如果恩杂鲁胺与强CYP3A4诱导剂的共同给药不能避免，增加恩杂鲁胺剂量。

2.恩杂鲁胺对其他药物的影响

(1)某些CYP3A4、CYP2C9或CYP2C19底物

恩杂鲁胺是强效CYP3A4诱导剂和中度CYP2C9和CYP2C19诱导剂。恩杂鲁胺的共同给药降低某些CYP3A4，CYP2C9，或CYP2C19底物的浓度，这可能降低这些底物的功效。避免恩杂鲁胺某些CYP3A4、CYP2C9或CYP2C19底物共同给药，对于这些底物，浓度的最小降低可能导致底物治疗失败。如果无法避免共同给药，请根据其处方信息增加这些底物的剂量。在形成活性代谢物的情况下，活性代谢物的暴露可能会增加。

参考资料：FDA说明书，FDA更新于2023年11月16日，https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=203415

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