曲美替尼(Mekinist)是一种MEK抑制剂,主要用于治疗BRAF V600突变阳性的黑色素瘤和非小细胞肺癌。其标准用法为每日一次口服2mg,需空腹服用(餐前1小时或餐后2小时)。特殊人群(如肝肾功能不全者)及出现毒性反应时需调整剂量。
成人患者推荐剂量为每日一次口服2mg(1片),直至疾病进展或出现不可耐受毒性。需整片吞服,避免与食物同服(餐前1小时或餐后2小时服用)。
与达拉非尼联用时:曲美替尼每日一次2mg,达拉非尼每日两次150mg。两药需间隔约12小时服用,且均需空腹状态。
首次减量至1.5mg/日,第二次减至1mg/日。若仍不能耐受则永久停药。对发热综合征、严重皮肤反应等需暂停给药,恢复后降级使用。
肝功能不全:轻中度无需调整,重度(Child-Pugh C)建议减量至1.5mg/日。肾功能不全:轻中度无需调整,重度需谨慎使用。
需监测心肌病、视网膜病变等不良反应。服药期间避免接种活疫苗,育龄期患者需采取避孕措施。漏服后若距下次给药时间<12小时应跳过该次剂量。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2025年4月,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=204114
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