瑞格列克(Orgovyx)作为GnRH受体拮抗剂,其副作用主要涉及内分泌系统、心血管系统及一般性不良反应,多数为轻至中度,需根据症状严重程度采取相应处理措施。
(1)潮热:约50%患者出现,表现为面部、颈部或胸部突发发热感,可能伴随出汗和皮肤发红。
(2)疲劳:发生率达30%以上,表现为持续倦怠感或体力下降,通常随用药时间延长逐渐减轻。
(3)睾酮水平升高相关症状:初期可能出现骨痛加重、排尿困难等短暂症状,多在治疗1周内缓解。
(1)血糖升高:约12%患者出现,可能与激素水平变化相关,糖尿病患者需加强监测。
(2)血脂异常:包括甘油三酯升高(15%)和HDL降低(10%),建议定期检测血脂谱。
(3)肝酶升高:发生率约8%,多为无症状性轻度升高,严重时需评估肝功能。
(1)QT间期延长:发生率约3%,合并心脏病患者需定期心电图监测。
(2)血压波动:包括高血压(6%)和低血压(4%),老年患者需注意体位变化。
(3)心悸:约5%患者报告,通常为短暂性,持续症状需评估心功能。
(1)肌肉骨骼疼痛:发生率约20%,包括关节痛和肌痛,可对症处理。
(2)头痛:约15%患者出现,多为轻度,持续头痛需排除其他病因。
(3)胃肠道反应:包括腹泻(10%)和便秘(8%),调整饮食可改善症状。
(1)过敏反应:罕见但可能危及生命,表现为皮疹、呼吸困难或面部肿胀,需立即停药就医。
(2)垂体卒中:极罕见,出现突发头痛、视力变化或意识障碍需紧急处理。
(3)严重肝功能损害:表现为黄疸、腹水或凝血异常,需立即停药并就医。
参考资料: FDA说明书更新于2024年10月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=214621
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