卡麦角林(Cabergoline)作为高催乳素血症的一线治疗药物,具有高效性和长效性,能显著降低血清催乳素水平并缩小垂体腺瘤体积,但需注意其潜在副作用和特殊人群用药风险。
临床研究显示,卡麦角林可使80%-90%的高催乳素血症患者血清催乳素水平恢复正常,对催乳素瘤的体积缩小率可达60%-80%。
作为长效多巴胺D2受体激动剂,单次给药疗效可持续7天,优于短效药物溴隐亭,且胃肠道副作用更少。
通常需要持续治疗6-12个月才能评估最终疗效,部分大腺瘤患者可能需要更长时间。
对溴隐亭耐药患者仍有50%-70%有效率,但妊娠期使用需严格评估风险。
需定期检测血清催乳素水平和垂体MRI,疗效评估应结合激素水平与肿瘤体积变化。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2019年12月13日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=020664
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