由于司帕生坦可能会对肝脏产生潜在的严重损害，因此严重肝损伤（Child-Pugh A-C级）者应避免使用司帕生坦。

1、肝脏代谢：肝脏是药物代谢的主要器官之一，司帕生坦也是在肝脏中进行代谢。当肝脏功能受损时，药物代谢能力可能会下降，导致药物在体内的积累和不良反应的增加。严重肝损伤者已经存在肝脏功能减退，使用司帕生坦可能会加重肝功能的损害，增加不良反应的风险。

2、药物引起的肝损伤：一些药物可能导致肝脏损伤，称为药物性肝损伤。在临床研究和使用司帕生坦的过程中，已经报告了一些与药物相关的肝功能异常，包括肝酶升高、黄疸、肝炎等。由于严重肝损伤者本身就存在肝功能的损害，使用司帕生坦可能会增加药物性肝损伤的风险。

3、风险与利益的平衡：在医学实践中，医生会评估治疗的风险与利益之间的平衡。对于严重肝损伤者，药物治疗可能会增加肝脏的负担，导致进一步的损害。因此，避免使用司帕生坦是为了减少潜在的肝脏风险。

如果您已经被诊断为严重肝损伤（Child-Pugh A-C级），应及时咨询医生。医生将根据患者的具体情况，提供合适的替代治疗方案。