巴瑞替尼的注意事项

1.严重感染

（1）最常见的严重感染包括肺炎、带状疱疹和尿路感染

（2）避免对活动性、严重感染的患者使用本药，包括局部感染

（3）对于类风湿性关节炎或斑秃患者，密切监测在治疗期间和之后感染的体征和症状的发展

（4）如果患者出现严重感染、机会性感染或败血症，中断使用本药

（5）在治疗期间出现新感染的患者，应接受适合免疫缺陷实验诊断，应开始适当的抗菌治疗，应密切监测患者，如果患者对治疗无反应，应中断治疗

（6）在感染得到控制之前，不要恢复治疗 

2.死亡 

（1）在50岁及以上的患者中，有较高的死亡率

（2）在开始或继续治疗之前，考虑个别患者的好处和风险

3.恶性肿瘤和淋巴细胞增生性疾病 

(1)在开始或继续治疗之前，考虑个别患者的益处和风险，特别是已知恶性肿瘤（除成功治疗的非黑色素瘤皮肤癌外）患者、发生恶性肿瘤的患者以及当前或过去吸烟的患者

(2)非黑色素瘤皮肤癌（NMSCs）对于有皮肤癌的患者风险会增加，建议定期进行皮肤检查

4.心血管事件 

（1）在开始或继续接受正常治疗之前，考虑对个别患者的好处和风险，特别是对当前或过去吸烟的患者和有其他心血管危险因素的患者

（2）对经历过心肌梗死或中风的患者停止使用本品

5.血栓 

（1）包括深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）

（2）如果出现深静脉血栓/肺栓塞或动脉血栓形成的临床特征，患者应停止治疗，并及时进行评估和适当的治疗

（3）避免血栓形成造成风险增加 

6.超敏反应 

（1）可能会出现血管性水肿、荨麻疹和皮疹等反应

（2）如果发生严重的超敏反应，立即停止使用本药

7.胃肠穿孔 

（1）监测可能有胃肠道穿孔风险增加的老年治疗患者（例如，有憩室炎病史的患者）

（2）及时评估出现新发腹部症状的患者，以早期识别胃肠道穿孔 

8.实验室异常 

（1）对于类风湿关节炎或斑秃患者，绝对中性粒细胞计数（ANC）小于1000细胞/mm³的患者，避免开始或中断治疗

（2）对于COVID-19和绝对中性粒细胞计数（ANC）小于500个细胞/mm³的患者，避免开始或中断治疗 

9.接种疫苗 

避免使用活疫苗