近日,湖北省立医院新冠诊疗指南发布,其中巴瑞替尼被纳入新冠感染诊疗指南,它在药物治疗中,作为抗病毒药物之外的免疫治疗手段,具体发挥的作用由重庆三甲医院肿瘤科李川医生进行解读如下。
巴瑞替尼是一种Janus激酶(JAK)抑制剂, 2019年6月经过中国药监局批准上市,也已在欧洲、美国、日本多地上市。国内版本医保价格1064$,但供应地区有限,不一定能买到,印度和孟加拉进口仿制版价格在200-800$,具体可以咨询药队长客服。
巴瑞替尼适用于:
1、对一种或多种TNF受体阻滞剂反应不足的中度至重度活动性类风湿性关节炎成人患者的治疗。
2、需要补充氧气、无创或有创机械通气(ECMO)的住院成人的COVID-19(新冠病毒)治疗。
3、成人重度斑秃患者的治疗。

李川医生:巴瑞替尼片通常不能治疗新冠,但可以控制病毒入侵,缓解病程后期的炎症。具体分析如下。新型冠状病毒入侵人体后,可能会刺激免疫系统,引起免疫反应。免疫细胞可能会破坏正常细胞,破坏正常细胞的组织结构,导致细胞坏死,从而损伤肺部。如果患者症状严重,可能会引起呼吸衰竭,甚至休克。巴瑞替尼片可以阻止新型冠状病毒侵入正常细胞,适用于重型和危重型患者。但巴瑞替尼片无法治愈新型冠状病毒感染,只能暂时减轻症状,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗。
新冠感染者的用法为每天4mg,使用10天,病情大幅度好转可考虑提前停药。

本文附赠湖北省立医院新冠诊疗指南,可以为病友提供治疗方面的相关指引。
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参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm