患者接受美替拉酮(Metyrapone、甲吡酮)常见的不良反应有低血压、恶心或呕吐、腹部不适或疼痛、头痛或头晕、镇静、过敏性皮疹,还有可能会发生罕见白细胞计数减少或骨髓抑制。
美托吡酮中毒的临床表现,以胃肠道反应和急性肾上腺皮质功能不全为主。接受美托吡酮并且同时接受胰岛素注射或口服抗糖尿病药治疗的患者中,若出现该药中毒,可能会加重其毒性或发生其他改变。
常见的副作用:心律失常、低血压、脱水、焦虑、意识模糊、无力、意识障碍、恶心、呕吐、上腹痛、腹泻。
常见的实验室检查异常:低钠血症、高钾血症及低氯血症。
目前尚无美替拉酮的特效解毒剂,需祛除体内美替拉酮的药物含量,并减少该药的吸收,且立即给予大剂量氢化可的松,同时予以输注生理盐水和葡萄糖稀释药物在体内的浓度。
此外,除了采取以上措施,还需监测患者血压变化以及液体和电解质是否处于平衡状态。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年7月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=012911
肾上腺皮质肿瘤;产生促肾上腺皮质激素(ACTH)的肿瘤所引起的氢化可的松分泌过多;垂体释放ACTH功能试验;库欣综合征的诊断和治疗;醛固酮分泌过多而引起的顽固性水肿。