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1.各种骨髓抑制细胞毒药物特别是亚硝眠类、大剂量环磷疏胺或甲氨蝶岭丝裂霉素或放射治疗,如与多柔比星同用,多柔比星单次剂量与总剂量均应酌减。
2.多柔比星如与链佐星(Streptozocin)同用,后者可延长多柔比星的半衰期,因此前者剂量应予酌减。
3.任何可能导致肝脏损害的药物如与本品同用,可增加多柔比星的肝毒性,与阿糖胞苷同用可导致坏死性结肠炎,与肝素、头孢菌素等混合应用易产生沉淀。
4.本品与柔红霉毒呈交叉耐药性,与甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷、氮芥、丝裂霉素、博来霉素、环磷酰胺以及亚硝脲类等则不呈交叉耐药性,且与环磷酰胺、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、顺铂以及亚硝脲类药物合用,有不同程度的协同作用。
5.用药期间慎用活病毒疫苗接种。
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参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm。