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盐酸伊可白滞素片(Icotyde)

通用名称:
盐酸伊可白滞素片、icotrokinra
商品名称:
Icotyde
生产厂家:
美国杨森
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盐酸伊可白滞素片(Icotyde)
说明书仅供参考,请在医生与药师指导下购买和使用
商品名称
Icotyde
通用名称
盐酸伊可白滞素片、icotrokinra
生产厂家
美国杨森
适应症

盐酸伊可白滞素片适用于治疗中度至重度斑块状银屑病,适用于适合接受系统治疗或光疗的成年及12岁及以上且体重至少40公斤的儿童患者。

适应靶点
主要成分
盐酸伊可白滞素
剂型
片剂
规格
200mg*30片
性状
200mg:为黄橙色至黄褐色、椭圆形、薄膜衣片,一侧凹刻有“200”,另一侧凹刻有“JNJ”。
用法用量
1.起始治疗前的评估与免疫接种

在启动本品治疗前,应根据临床判断评估患者是否存在结核分枝杆菌感染。

应根据现行免疫接种指南,在开始治疗前完成所有适龄人群的疫苗接种。

2.推荐剂量与给药说明

推荐剂量:本品的推荐剂量为200mg,每日一次,口服。

给药方法:应在早晨醒来后、空腹状态下,仅以水送服。服药后,应至少等待30分钟再进食。

片剂需整片吞服,请勿压碎、掰开或咀嚼。

漏服处理:如果患者漏服一剂,应尽快补服,次日恢复正常的服药时间表。

3.吞咽困难患者的替代制备与给药方法

对于无法整片吞服片剂的患者,可将200mg片剂在水中分散后服用,步骤如下:

将一片药置于装有至少120毫升(4盎司)水的杯中。

静置数分钟直至药片分散。片剂可能不会完全崩解,混悬液可能呈黄色、乳白色或浑浊,其中可见的小颗粒可以安全吞服。

饮用前轻轻旋转/摇晃杯子,然后喝下全部混合物。

再向杯中加入至少120毫升(4盎司)水,彻底冲洗并吞服所有内容物,以确保服下完整剂量。

整个分散与给药过程应在15分钟内完成。

不良反应

伊可白滞素最常见的副作用是头痛、恶心、咳嗽、真菌感染和乏力,大多轻微可控;最需关注的是感染风险和结核筛查,治疗期间应避免接种活疫苗。总体耐受性良好,安全性风险较低。

注意事项

1.感染

2.结核病

3.免疫接种

特殊人群用药

【孕妇】目前关于孕妇使用本品的数据不足以评估重大出生缺陷、流产等风险。动物研究中,在暴露量(AUC)相当于人类最大推荐剂量(MRHD)157倍的剂量下,观察到母体体重下降、摄食减少、妊娠晚期丢失及胎儿肋骨融合发生率增加。

【哺乳期女性】尚无关于伊可白滞素是否存在于人乳汁、对母乳喂养婴儿影响或对产奶量影响的数据。但在大鼠研究中,可在哺乳期幼崽血浆中检测到该药物。当药物存在于动物乳汁中,则很可能也存在于人乳中。应综合考虑母乳喂养对发育和健康的益处、母亲对本品的临床需求,以及本品或母体基础疾病对婴儿的潜在不良影响。

【具有生殖潜力的男性和女性】在动物研究中,雄性大鼠在暴露量相当于MRHD 114倍的剂量下,雌性大鼠在暴露量相当于MRHD 335倍的剂量下,均未观察到对交配、生育力或早期胚胎发育的不良影响。

【儿童使用】12岁及以上(体重≥40公斤):已确立安全性和有效性。该适应症的证据来源于临床试验,其中包括72名该年龄段儿童患者。12岁以下或体重<40公斤:安全性和有效性尚未确立。

【老年人使用】在安全性和有效性方面,老年患者与年轻成人患者之间未观察到差异。

【肾功能损害】本品用于估算肾小球滤过率(eGFR)<60 mL/min的患者时,需监测潜在的不良反应。药代动力学数据显示,在中度(eGFR ≥30至<60 mL/min) 和重度(eGFR ≥15至<30 mL/min) 肾损害患者中,伊可白滞素的暴露量(AUC)分别增加了2.47倍和2.78倍。

【肝功能损害】说明书中尚未明确。 由于本品并非经肝脏代谢,预计肝功能损害对其消除影响不大。但尚未在严重肝功能损害患者中进行过临床研究。

禁忌症
说明书中未明确提及。
药物相互作用
未对伊可白滞素进行正式的药物相互作用研究,目前也尚未发现具有临床意义的药物相互作用。
药物过量
说明书中尚未明确。
贮存方法
储存在20℃-25℃的室温环境下;允许在15℃-30℃之间短时偏移。请存放于原包装瓶中,以避光防潮。瓶内含有一包硅胶干燥剂,请勿丢弃。
有效期
24个月
药代动力学
1.吸收:口服后,药物在约2小时左右达到血药浓度峰值。每日一次给药,约3天后血药浓度达到稳态水平。 2.分布:药物与血浆蛋白结合率中等。表观分布容积较大,提示药物广泛分布于组织。 3. 代谢与消除:作为一种多肽类药物,本品主要通过肽链水解代谢为小分子肽段,不经肝脏细胞色素P450酶系代谢。血浆消除半衰期约为12小时,每日一次给药可实现有效稳态浓度。药物主要以原型经粪便排泄,经尿液排泄的量极少。
参考资料:FDA说明书更新于2026年3月17日,说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=220149
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