日本维生素C(Cinal)是日本药局方收录的维生素复方制剂,主要用于维生素补给及炎症后色素沉着,是日本皮肤科常见的处方/非处方维生素复合剂。
Cinal分为配合錠与配合顆粒两种剂型:
1.錠剂:淡黄色圆形素錠,直径约10mm,识别码“438”。
2.颗粒剂:淡黄色颗粒,1g中主成分含量与錠剂相同。
(1)抑制黑色素形成:维生素C通过还原作用抑制酪氨酸酶活性,减少多巴醌生成。
(2)还原已生成黑色素:将黑色素中间产物还原为无色物质,促进色斑淡化。
维生素C是脯氨酸羟化酶与赖氨酸羟化酶的辅酶,参与胶原前体(前胶原)的羟基化反应,维持结缔组织结构完整。
动物实验(豚鼠)显示:泛酸钙可显著增强维生素C对皮肤毛细血管抵抗力与皮肤氧化还原能的提升效果。
维生素C在体内参与可逆的氧化还原反应,维持谷胱甘肽等抗氧化物质活性。
成人常规剂量:
(1)錠剂:1回1~3錠,1日1~3回。
(2)颗粒:1回1~3g,1日1~3回。
(3)随年龄、症状适当增减。
(1)儿童:缺乏临床试验数据,原则上慎用。
(2)消耗性疾病/孕产妇/哺乳期:可用于维生素需求增大时的补给,但不应长期无效使用。
(1)消化系统:胃部不适、恶心、呕吐、腹泻(频率不明)。
(2)出现异常反应应立即停药并处理。
(1)尿糖检测:维生素C可导致假阴性。
(2)尿潜血/胆红素/亚硝酸盐及便潜血:可呈伪阴性,需提前告知检验科。
(1)禁忌配合:避免与碱性药物、吸湿性药物混合。
(2)禁止粉碎:不可将本品粉碎后与其他药物调配。
(3)防潮遮光:颗粒剂开包后需避光防潮;錠剂开封后亦需防潮。
(4)PTP误饮风险:务必指导患者从PTP板取出后服用,避免铝箔刺入食道导致穿孔、纵隔炎等严重并发症。
适用于以下情况中维生素C及泛酸钙的补充治疗:维生素需求量显著增加、饮食摄入无法满足需要时(如消耗性疾病、妊娠期及哺乳期妇女等)。炎症后皮肤色素沉着。