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   利奈唑胺(Linezolid)的用法用量
郭药师
发布日期:2025-04-18 13:44:11
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当其他抗生素,如万古霉素、达托霉素无效或不耐受时,利奈唑胺可作为耐药革兰氏阳性菌感染的二线或挽救性治疗。利奈唑胺拥有多种药物剂型,具体用法用量需咨询医生,患者不应自行用药。

利奈唑胺(Linezolid)的用法用量

1.推荐剂量

医院获得性肺炎

儿科患者(出生至11岁):推荐剂量为10mg/kg,通过静脉注射或口服途径给药,每8小时一次。

成人和青少年(≥12岁):推荐剂量为600mg,静脉注射或口服,每12小时一次。

疗程:治疗持续时间为10至14天。

社区获得性肺炎(含菌血症)

儿科患者:具体剂量尚未明确,需根据病原体类型及药敏结果调整治疗方案。

成人和青少年:剂量亦未明确,需结合临床微生物学证据制定个体化方案。

疗程:未明确具体天数,需依据病情进展和病原体清除情况动态评估。

复杂性皮肤及皮肤结构感染(包括糖尿病足感染,无合并骨髓炎)

儿科患者:剂量为10mg/kg,静脉注射或口服,每8小时一次。

成人和青少年:剂量为600mg,静脉注射或口服,每12小时一次。

疗程:治疗周期较长,推荐14至28天,需根据感染严重程度及临床反应调整。

万古霉素耐药屎肠球菌感染(含并发菌血症)

儿科患者:利奈唑胺剂量为10mg/kg,静脉注射或口服,每8小时一次。

成人和青少年:利奈唑胺剂量为600mg,静脉注射或口服,每12小时一次。

疗程:与复杂性皮肤感染相同,推荐14至28天。

非复杂性皮肤及皮肤结构感染

儿科患者:

<5岁:口服10mg/kg,每8小时一次。

5-11岁:口服10mg/kg,每12小时一次。

成人和青少年:

成人:口服400mg,每12小时一次。

青少年(≥12岁):口服600mg,每12小时一次。

疗程:推荐10至14天,需根据病灶愈合情况调整。

特殊剂量调整:

早产儿(胎龄<34周,出生后<7天):初始剂量为10mg/kg每12小时一次;若疗效不足,可调整为每8小时一次,并在出生7天后统一采用每8小时给药方案。

静脉与口服转换:无需调整剂量,两种给药途径的生物利用度等效。

2.静脉给药

注射剂型:单剂量即用型输液袋(200mg/100mL或600mg/300mL),需30-120分钟内静脉输注完毕。

配伍禁忌:禁止与两性霉素B、氯丙嗪、地西泮、红霉素乳糖酸酯等药物Y型管混合输注。

输液管路冲洗:若与其他药物共用静脉通路,需使用相容溶液冲洗管路。

3.兼容性

相容的静脉注射液包括0.9%氯化钠注射液(USP)、5%葡萄糖注射液(USP)和乳酸林格氏注射液(USP)。

4.口服混悬液配制

每瓶加蒸馏水123mL分两次稀释,摇匀后形成100mg/5mL混悬液,室温储存,21天内使用。

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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年6月27日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021130

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