贝组替凡会导致贫血吗？

贝组替凡是一种用于治疗患有von Hippel-Lindau(VHL)综合征的成年患者的药物。这些患者通常需要治疗伴发的肾细胞癌(RCC)、中枢神经系统(CNS)血管母细胞瘤或胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)，但并不需要立即进行手术，在使用贝组替凡过程中有什么需要注意的事项吗？

贝组替凡会导致贫血吗

贝组替凡属于一类强效的抗肿瘤药物，因此在使用过程中需要严格遵守医生的指导和监测，贝组替凡不仅会导致贫血现象，还可能引起其他不适症状：

1、贫血

(1)贝组替凡可导致严重贫血，在开始接受贝组替凡治疗前和整个治疗过程中定期监测贫血情况。密切监测UGT2B17和CYP2C19双重代谢不良的患者，因为潜在的暴露增加可能会增加贫血的发生率或严重程度。

(2)根据临床指征给患者输血，对于血红蛋白<9g/dL的患者，应暂停使用贝组替凡直到血红蛋白≥9g/dL，然后根据贫血的严重程度减少剂量或永久停用贝组替凡。对于危及生命的贫血或需要紧急干预时，应暂停贝组替凡直到血红蛋白≥9g/dL，然后减少剂量或永久停用贝组替凡。

(3)不建议接受贝组替凡治疗的患者使用促红细胞生成素(ESA)治疗贫血。对于接受贝组替凡治疗并出现贫血的患者，尚未确定使用促红细胞生成素(ESA)的安全性和有效性。

2、缺氧

(1)贝组替凡可导致严重缺氧，可能需要停药、补充氧气或住院治疗，在开始接受贝组替凡治疗前和整个治疗过程中定期监测血氧饱和度。如果运动后氧饱和度降低，可考虑暂停使用贝组替凡，直到运动后脉搏血氧饱和度>88%，然后以相同剂量或减少剂量恢复使用。

(2)对于静息时氧饱和度降低或有紧急干预指征的情况，应暂停贝组替凡直到问题得到解决，然后以较小的剂量恢复贝组替凡的使用。

(3)对于危及生命的缺氧或反复出现症状性缺氧，应永久停用贝组替凡，建议患者立即向医护人员报告缺氧迹象和症状。

3、胚胎-胎儿毒性

(1)孕妇服用贝组替凡可能会对胎儿造成伤害，告知孕妇和具有生育能力的女性该药物对胎儿的潜在风险。建议具有生育能力的女性在使用贝组替凡治疗期间和最后一次用药后的1周内使用有效的非激素避孕药，因为贝组替凡会使某些激素避孕药失效。

(2)建议有生育能力女性伴侣的男性患者在使用贝组替凡治疗期间和最后一次用药后1周内采取有效的避孕措施。

除了上述注意事项以外，还要注意贝组替凡可引起的不良反应，常见(≥25%)的不良反应(包括实验室异常)是血红蛋白降低、贫血、疲劳、肌酐升高、头痛、头晕、血糖升高和恶心。更多贝组替凡的不良反应？点击免费在线咨询

使用贝组替凡治疗有一定的副作用和风险，医生能够根据患者的身体状况和病情评估治疗的风险和益处，并采取相应的措施来减少副作用的发生。听从医生的建议可以确保在治疗过程中及时发现和处理可能的不良反应，保证患者的安全和身体健康。