鹅去氧胆酸颗粒片(Fujikenon Granules)主要用于胆固醇性胆结石的溶解治疗,其疗效与结石性质、用药时长及患者依从性密切相关。以下从溶解率、适用条件、疗程要求等方面详细说明治疗效果。
对X线可透性胆固醇结石的完全溶解率约为30-50%,部分溶解率可达60-70%。结石直径小于15mm时疗效更显著,超过20mm的结石溶解率显著降低。需配合低胆固醇饮食以增强疗效。
(1)胆囊功能正常且结石未钙化者效果最佳,CT值<100HU的胆固醇结石更易溶解。
(2)需确保胆囊管通畅,急性胆囊炎或胆管梗阻患者禁用本疗法。
标准疗程为6-24个月,约50%患者在12个月内可见结石体积缩小。完全溶解后需继续用药3个月防止复发,停药后5年复发率约10-15%。治疗超过24个月无效者应终止用药。
与熊去氧胆酸联用可提高溶解速度,尤其适用于单药治疗效果不佳的原发性胆管炎患者。但需注意两种药物需间隔2小时服用以避免相互作用。
参考资料: 日本药监局说明书更新于2025年9月,说明书网址:https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/39990F2F1022_1_01/?view=frame&style=XML&lang=ja
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