通常情况下他替瑞林不一定能治好共济失调，共济失调是一种神经障碍导致的运动笨拙和不协调的现象，在治疗上患者所服用的药物是根据患者引起共济失调的病因和轻重程度进行服用的，不可自行盲目服用药物治疗，服用药物的同时，患者还可以配合一些康复训练治疗的方法，效果会更好。

他替瑞林在临床上治疗脊髓小脑变性症中的共济失调时，可能会出现血压波动的现象，如果患者出现轻度的血压波动，可以根据医生的指导服用相应的控制血压的药物，如果患者在使用他替瑞林治疗的过程中出现严重的血压波动，请立即联络主治医师，并在医生的指导下更改用药剂量或停药，以保证用药安全。

患者如果有血压问题或其他慢性疾病，建议在服用替瑞林之前一定要咨询医生的建议。医生可能会根据您的具体情况，调整用药剂量或选择其他更适合您的药物。