临床研究表明服用色瑞替尼的患者无进展生存期约16个月,在16个月后可能会发生耐药。色瑞替尼耐药的患者,需要进行基因检测,然后根据不同的基因选择对应的靶向药。ALK阳性患者可以更换服用阿雷替尼或克唑替尼或劳拉替尼或布吉他滨进行治疗;出现EGFR突变患者,可以服用厄洛替尼/阿法替尼/吉非替尼/奥希替尼进行治疗。

而色瑞替尼能很好地抑制这种耐药性。在临床试验中,针对已经对克唑替尼耐药的患者,色瑞替尼能让其中50%~60%的患者肿瘤再次显著缩小。法国的一项真实世界数据研究表明,对克唑替尼耐药的患者接受二代ALK抑制剂(66%选择了色瑞替尼)治疗后,中位生存期(一半的患者能活过这个时间)达到惊人的89.6个月,超过了七年。

参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年10月7日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=211225