肺部不良反应

最严重的副作用是肺部不良反应，约有10%的患者出现这种不良反应。

最常见的表现是肺炎，偶尔进展为肺纤维化。接受治疗的患者中约有1%死于肺纤维化。

肺毒性与剂量和年龄有关，在70岁以上的患者和总剂量超过400单位的患者中更常见。

特异质反应

临床试验报告显示，在大约1%接受博来霉素治疗的淋巴瘤患者中，出现了一种特殊反应，类似于临床上的过敏反应。反应可能立即发生或延迟数小时，通常在第一次或第二次给药后发生。

症状包括低血压、精神错乱、发烧、发冷和喘息。

表皮和黏膜

约50%的接受治疗的患者出现了这些不良反应，包括红斑、皮疹、条纹、水泡、色素沉着和皮肤压痛，还有少数患者出现角化过度、指甲改变、脱发、瘙痒和口炎。

其他不良反应

临床试验报告显示，博来霉素与其他抗肿瘤药物联合使用时出现血管毒性。这些事件在临床上具有异质性，可能包括心肌梗死、脑血管意外、血栓性微血管病(HUS)或脑动脉炎。