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高血压患者可以使用那昔妥单抗吗?

神经母细胞瘤患者需要使用那昔妥单抗来进行治疗,但本身有高血压,想知道高血压能用那昔妥单抗来进行治疗吗?

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2023-05-25 17:46:49
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高血压患者需要避免使用那昔妥单抗来进行治疗,因为那昔妥单抗的不良反应之一就是高血压,并且一旦出现了高血压3级或者4级,则需要进行暂时停药或者永久停药处理。

那昔妥单抗实拍图 药队长现货供应

除了需要注意高血压外,那昔妥单抗在使用过程中还需要注意以下事项:

1.严重的输液相关反应

输液前预先使用抗组胺药、对乙酰氨基酚、H2拮抗剂和皮质类固醇,在心肺复苏药物和设备可用的环境下,在每次输注过程中和输注完成后至少2小时内,密切监测患者的输注反应体征,根据严重程度,降低输注速率、中断输注或永久停药,并采取适当的药物治疗。

2.神经毒性

此药可导致严重的神经毒性,包括严重的神经性疼痛、横贯性脊髓炎和可逆性后部白质脑病综合征

(1)疼痛

预先使用治疗神经性疼痛的药物(如加巴喷丁)和口服阿片类药物,根据疼痛的严重程度,静脉注射阿片类药物或永久停药。

(2)横贯性脊髓炎

出现横贯性脊髓炎的患者应永久停药。

(3)可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)

在此药输注期间和之后开始监测患者血压,并评估神经系统症状,若出现症状性可逆性后部白质脑病综合征,则永久停药。

(4)外周神经病变

外周神经病变包括外周感觉神经病、外周运动神经病、感觉异常和神经痛;眼睛的神经障碍包括瞳孔不等大、视力模糊、调节障碍、瞳孔散大等,大多数神经病变的体征和症状始于注射当天,根据严重程度暂停用药或永久停药。

(5)长期尿潴留

对于停用阿片类药物后仍未缓解的尿潴留患者,应永久停药。

3.胚胎-胎儿毒性

告知孕妇使用此药可能会对胎儿造成伤害,建议有生殖能力的女性及其伴侣在接受此药治疗期间以及最后一次给药后的两个月内使用有效的避孕措施。

注:本文为原创文章禁止转载,侵权必究!仅供医护人员内部讨论,具体用药指引请咨询主治医师。
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崔朝朝
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高级医学编辑 专注血液病和癌症研究
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  • 那昔妥单抗基本信息

    美国Y-MABS的那昔妥单抗

    那昔妥单抗

    美国Y-MABS

    那昔妥单抗是一款靶向神经节昔脂GD2的人源化单克隆抗体,通过与肿瘤细胞表面的GD2结合能够引起抗体介导的细胞毒性反应并激活补体系统,从而达到杀伤肿瘤的效果。

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