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那昔妥单抗应该如何使用?

神经母细胞瘤患者,需要用到那昔妥单抗,想知道那昔妥单抗应该如何使用?

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2023-05-25 17:26:44
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那昔妥单抗的用法用量如下:

1.推荐剂量

推荐剂量为3mg/kg/天(最高达150mg/天),稀释后与GM-CSF联合皮下注射给药。

2.剂量调整

表1:不同不良反应作出的剂量调整

图2 (1).png

3.术前用药

(1)在首次输注前30分钟至2小时,静脉注射皮质类固醇(例如甲基强的松龙)。若在前一次输注发生了严重的输注反应,则在随后的输注中给予皮质类固醇。

(2)每次输注前30分钟服用抗组胺药、H2 拮抗剂、对乙酰氨基酚和止吐药。

那昔妥单抗实拍图 药队长现货供应

4.疼痛管理

(1)在每次输注前5天,开始为期12天的神经性疼痛预防性药物的治疗,如加巴喷丁。

(2)在每次输注前45-60分钟口服阿片类药物,若情况严重,则静脉注射阿片类药物。

(3)若阿片类药物不能有效控制疼痛,考虑使用氯胺酮。

5.制备

(1)给药前,目视检查药瓶中是否有颗粒物质和变色。若溶液变色、混浊或含有颗粒物质,请丢弃。

(2)向一个空的无菌静脉输液袋中加入适量的5%白蛋白和 0.9%氯化钠注射液,并混合5-10分钟。

(3)取出所需剂量的此药,并注入含有5%白蛋白和0.9%氯化钠注射液的输液袋中,丢弃瓶中剩余的任何未使用的部分。

表2:此药的制备说明

呼呼呼 (1).png

6.输注管理

(1)应将此药稀释后静脉输注,不要以静脉推注或推注的方式给药。对于第一次输注,在60分钟内静脉注射。(2)对于随后的输注,在耐受的情况下,在 30 至60分钟内静脉注射。每次输液后观察患者至少2小时。

注:本文为原创文章禁止转载,侵权必究!仅供医护人员内部讨论,具体用药指引请咨询主治医师。
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崔朝朝
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高级医学编辑 专注血液病和癌症研究
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  • 那昔妥单抗基本信息

    美国Y-MABS的那昔妥单抗

    那昔妥单抗

    美国Y-MABS

    那昔妥单抗是一款靶向神经节昔脂GD2的人源化单克隆抗体,通过与肿瘤细胞表面的GD2结合能够引起抗体介导的细胞毒性反应并激活补体系统,从而达到杀伤肿瘤的效果。

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