依维莫司可以治疗淋巴瘤吗

依维莫司能够有效的治疗恶性肿瘤和肾细胞癌，但是也并不是所有的患者都可以使用这种药物，主要适用于既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者、不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者、室管膜下巨细胞星形细胞 瘤（SEGA）成人和儿童患者，这些都可以用依维莫司。

维莫司是肿瘤细胞、内皮细胞、成纤维细胞、血管平滑肌细胞生长和增殖的强效抑制剂，并可在体内外抑制实体瘤的糖酵解，对于癌症患者能够起到比较好的缓解作用，而且还能够延长患者生存期。发表在Lancet Haematology 杂志上的研究表明，依维莫司结合R-CHOP（化疗方案）的靶向治疗可能安全治疗新发的未经治疗的弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）。

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依维莫司治疗淋巴瘤效果

一项复发或难治性套细胞淋巴瘤患者的前瞻性多中心试验（NCT00516412），检查口服哺乳动物雷帕霉素抑制剂依维莫司靶标的单药活性。先前最多接受过三线化疗的合格患者给予依维莫司10mg，持续28天（一个周期），共六个周期或直到疾病进展。

试验结果显示，入组36例患者（35例可评估），总缓解率为20%，有2次完全缓解和5次部分缓解，49%的患者病情稳定。在中位随访6个月时，接受6个或更多周期治疗的18名患者的中位无进展生存期为5.5个月，18名患者的平均无进展生存期为17.0个月。三名患者通过外周血聚合酶链反应分析评估，实现了持久的完全分子反应。

依维莫司治疗总体耐受性良好，对复发或难治性套细胞淋巴瘤具有抗淋巴瘤活性。依维莫司联合化疗或作为维持治疗的单一药物的进一步研究是必要的。

参考资料

Renner C, Zinzani PL, Gressin R, Klingbiel D, Dietrich PY, Hitz F, Bargetzi M, Mingrone W, Martinelli G, Trojan A, Bouabdallah K, Lohri A, Gyan E, Biaggi C, Cogliatti S, Bertoni F, Ghielmini M, Brauchli P, Ketterer N; Swiss SAKK and French GOELAMS group from European Mantle Cell Lymphoma Network. A multicenter phase II trial (SAKK 36/06) of single-agent everolimus (RAD001) in patients with relapsed or refractory mantle cell lymphoma. Haematologica. 2012 Jul;97(7):1085-91. doi: 10.3324/haematol.2011.053173. Epub 2012 Feb 7. PMID: 22315486; PMCID: PMC3396682.