​司妥昔单抗治疗的副作用及不良反应

患者接受​司妥昔单抗治疗,可能会导致活动性感染、胃肠道穿孔、输液反应,以及影响活疫苗的疗效,最常见的不良反应有皮疹或瘙痒、上呼吸道感染、体重增加和高尿酸血症。

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郭米乐
认证作者徽章
中西医临床专业 肿瘤免疫治疗及分子靶向治疗

副作用

活动性重度感染

司妥昔单抗(Siltuximab、Sylvant)治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)阴性和人类疱疹病毒-8(HHV-8)阴性的多中心型Castleman病(MCD)患者,可能会发生活动性重度感染。

处理措施

已发生重度感染患者禁止予以司妥昔单抗治疗,可接受该药治疗的患者,需在司妥昔单抗治疗期间监测患者是否发生感染,一旦出现感染,需立即开始抗感染治疗,并且暂停使用司妥昔单抗直至感染消退

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影响疫苗发挥作用

司妥昔单抗是白细胞介素-6抑制剂,而白细胞介素-6抑制可能会干扰对新抗原的正常免疫应答,因此在司妥昔单抗治疗期间接种疫苗,可能会影响其疗效。

处理措施

在司妥昔单抗治疗期间禁止接种活疫苗

输液相关的反应

司妥昔单抗静脉输注,可能会导致患者发生输液相关的反应。

处理措施

在输液时,需有能处理输液反应的专业人员在场,并配有相关的药物和设备。

胃肠道(GI)穿孔

该药还有可能造成患者发生胃肠道穿孔。

处理措施

治疗前,评估患者是否为胃肠道穿孔的高危人群,需密切观察患者有无相关或疑似胃肠道穿孔的症状和体征,出现胃肠道穿孔应立即处理。

不良反应

司妥昔单抗治疗中,最常见的不良反应(发生率> 10%)为皮疹或瘙痒、上呼吸道感染、体重增加和高尿酸血症

注:本文仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。转载请注明出处。

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发布时间: 2022-06-29 14:30:33
  • 司妥昔单抗基本信息

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