二氮嗪胶囊

二氮嗪

二氮嗪用于治疗由于与以下病症相关的高胰岛素血症引起的低血糖症：

成人：不能手术的胰岛细胞腺瘤或癌，或胰腺外恶性肿瘤。

婴儿和儿童：亮氨酸敏感性，胰岛细胞增生，成纤维细胞增多症，胰腺外恶性肿瘤，胰岛细胞腺瘤或腺瘤病。
如果低血糖持续存在，二氮嗪口服混悬液可以在术前用作临时措施，也可以在术后使用。

二氮嗪口服混悬液只能在上述情况之一确诊为低血糖后使用；
当其他特定的药物治疗或手术治疗不成功或不可行时，应考虑使用二氮嗪口服混悬液治疗。

成人和儿童

通常的每日剂量为3至8mg/kg，每8或12小时分成两次或三次相等的剂量。
在某些情况下，患有难治性低血糖症的患者可能需要更高的剂量。
通常，合适的起始剂量是3mg/kg每天，每8小时分成三个相等的剂量。
因此，普通成年人每天将接受约200mg的起始剂量。

婴儿和新生儿

通常的每日剂量为8至15mg/kg，每8至12小时分成两次或三次相等的剂量。
合适的起始剂量为10mg/kg/天，每8小时分成三个相等的剂量。

常见不良反应

钠和液体潴留在婴幼儿和成人中最常见，并可能导致心脏储备受损患者的充血性心力衰竭。
它通常对利尿剂治疗有反应。

严重不良反应

糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症昏迷可能发展非常迅速。
如果及时实施，使用胰岛素和恢复液体和电解质平衡的常规治疗通常是有效的。

其他常见的不良反应

1、胎毛型多毛症主要发生在前额、背部和四肢，最常见于儿童和妇女，可能在美容上不可接受。
停药后症状会减轻。

2、高血糖症或糖尿可能需要减少剂量，以避免发展为酮症酸中毒或高渗性昏迷。

3、胃肠不耐受可能包括厌食、恶心、呕吐、腹痛、肠梗阻、腹泻、暂时性味觉丧失。

4、心动过速、心悸、血尿酸水平升高是常见的。

5、伴有或不伴有紫癜的血小板减少症可能需要停药。
中性粒细胞减少症是短暂的，与感染易感性增加无关，通常不需要停药。
也可能出现皮疹、头痛、虚弱和不适。

功能性低血糖

用于功能性低血糖是禁忌的。

过敏

该药不应用于对二氮氧或其他噻嗪类药物过敏的患者，除非潜在的好处超过可能的风险。

液体潴留

二氮嗪的抗利尿特性可能导致显着的液体潴留，在心脏储备受损的患者中，可能会导致充血性心力衰竭。
常规的利尿剂治疗对体液潴留有效果。

同类药物给药

应该注意的是，同时施用的噻嗪类可以加强二氮嗪的高血糖和高尿酸作用。
 

新生儿和婴儿的肺动脉高压

二氮嗪上市后有报告称，接受二氮嗪治疗的婴儿和新生儿出现肺动脉高压。
停药后，这些病例是可逆的。
监测患者，尤其是有肺动脉高压危险因素的患者，观察是否出现呼吸窘迫，如果怀疑有肺动脉高压，应停用二氮嗪。

（以上资料参考自FDA二氮嗪胶囊剂说明书英文版 2022.12）